Prognosis Kondiloma Akuminata
Prognosis kondiloma akuminata atau kutil kelamin (genital wart) dipengaruhi kepatuhan berobat dan perubahan pola hidup. Secara genotip, lesi akibat HPV strain 6 dan 11 dapat menghilang dengan sendirinya. Bahkan ada individu telah terinfeksi Human papillomavirus (HPV) yang tidak akan pernah bermanifestasi klinis semasa hidupnya, karena imunitas tubuh yang baik. Namun, pada keadaan tertentu, lesi yang telah hilang dengan terapi dapat timbul kembali, atau lesi yang bersifat jinak sebelumnya dapat bertransformasi menjadi maligna.[1,25]
Komplikasi
Komplikasi yang dapat ditemukan pada pasien dengan kondiloma akuminata adalah:
- Local disfigurement
- Keganasan: virus HPV golongan resiko tinggi (strain 16 dan 18) dapat menyebabkan kanker serviks, anus, dan penis
- Transmisi ke pasangan dan bayi baru lahir
- Rekurensi kondiloma akuminata[1,25]
Prognosis
Prognosis kondiloma akuminata bergantung kepada kepatuhan pasien untuk berobat dan melakukan perubahan pola hidup. Sekitar 30% kasus, lesi akan hilang dengan sendirinya tanpa terapi apapun, sedangkan sisanya dapat menetap atau bahkan bertambah luas bila tidak diterapi.
Angka kekambuhan sendiri cukup tinggi, yaitu antara ¼ ‒ ⅔ dari total kasus, baik diterapi atau sembuh dengan sendirinya. Pasien imunokompromais memiliki resiko lebih tinggi terjadinya metaplasia keganasan bila terinfeksi strain HPV risiko tinggi. Oleh karena itu, perlu dilakukan pap smear pada setiap pasien kondiloma akuminata dengan koinfeksi HIV.
Infeksi berulang dari pasangan seksual dan keadaan imunokompromais dapat menyebabkan kondiloma akuminata memiliki respon buruk terhadap terapi, membutuhkan siklus terapi yang lebih lama, dan memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk kambuh.[3,14,20,26]
Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini