Kembung dan anuria pada pasien perempuan 67 tahun, sulit BAB sejak 3 hari lalu - Diskusi Dokter

general_alomedika

Hallo dok , selamat siang, izin tanya dokNy.S , Usia 67 thnS/Pasien datang dengan keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah 4 kali sejak 1 hari lalu,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Kembung dan anuria pada pasien perempuan 67 tahun, sulit BAB sejak 3 hari lalu

    Dibalas 01 Oktober 2024, 14:36
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Hallo dok , selamat siang, izin tanya dok

    Ny.S , Usia 67 thn

    S/Pasien datang dengan keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah 4 kali sejak 1 hari lalu, pasien sulit BaB sejak 3 hari lalu dan perut terasa kembung sejak malam hari, BAK sulit setiap BAK volume sedikit dan bewarna kuning pekat, lemas (+) , Nafsu makan menurun (+).

    O/ Ku : Lemas

    TD :140/90

    Abdomen : Supel (+) , BU (+) menurun, NT (+) , hpertympani (+)

    Kira- Kira untuk DX mengarah ke ACKD bsa ngak dok dilihat dari produksi urinya? dan apakah bsa mengarah tanda2 obsrtruksi dari usus?

01 Oktober 2024, 14:32
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
dr. Anak Agung Ifan Distyajaya, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Selamat sore dok..coba periksa pasiennya...lihat apakah di daerah suprasimfisis ada distensi kandung kemihnya...untuk memastikan anuria nya bukan karena penyebab post renal...bila post renal dapat dokter pasang dower catheter dan untuk ACKD dokter harus memastikan apakah memang pasien ada CKD sebelumnya sesuai kriteria KDIGO....jangan-jangan pasien mengalami  acute kidney injury.
Sedangkan untuk sulit BAB dan nyeri nya bila dari pemeriksaan dokter ada penurunan bising usus...dokter boleh mencurigai ileus paralitik.
Semua differensial diagnosa ini membutuhkan pemeriksaan penunjang...seperti BUN/SC, elektrolit, UL BOF,  USG, dll
Semoga dapat membantu
01 Oktober 2024, 14:36
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terimakasih banyak dokter 🙏