Indikasi dan Dosis Meloxicam
Indikasi meloxicam terutama untuk nyeri kronik, seperti osteoarthritis, rheumatoid arthritis, juvenile rheumatoid arthritis, dan ankylosing spondylosis. Meloxicam juga dapat diberikan sebagai analgesik pasca operasi. Dosis pemberian tergantung jenis penyakit dan usia pasien.[3,17]
Osteoarthritis
Meloxicam untuk kasus osteoarthritis dapat diberikan dalam bentuk sediaan peroral, supositoria, atau injeksi intravena. Sediaan topikal transdermal bisa digunakan sebagai kombinasi. Dosis pada pasien dewasa adalah:
- Peroral: 7,5 mg, diminum 1x sehari bersama makan, dosis maksimum 15 mg sekali sehari
- Suppositoria: 7,5 mg melalui rektal 1x sehari, dosis maksimum 15 mg sekali sehari
- Injeksi: 30 mg/ml/hari, intravena, bolus selama 15 detik[4,5,15,17]
Rheumatoid Arthritis dan Ankylosing Spondylitis
Meloxicam pada rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis diberikan dengan dosis yang sama. Dapat dipilih salah satu sediaan, peroral, suppositoria, atau injeksi intravena. Dosis untuk pasien dewasa adalah:
- Peroral: 15 mg sekali sehari, mungkin dapat dikurangi hingga 7,5 mg sekali sehari
- Suppositoria: 15 mg sekali sehari, dan dapat dikurangi menjadi 7,5 mg sekali sehari
- Injeksi intravena: 30 mg/mL/hari, bolus selama 15 detik[4,5,15,17]
Juvenile Rheumatoid Arthritis
Meloxicam untuk pasien anak dengan juvenile rheumatoid arthritis diberikan pada usia di atas 2 tahun. Sediaan yang dapat digunakan adalah peroral, baik tablet, kaplet, atau suspensi oral. Dosis yang diberikan adalah:
- 0,125 mg/kgBB, diberikan sekali sehari, dosis maksimum 7,5 mg per hari
- Pemberian suspensi oral tetap mempertimbangkan berat badan anak[5,10]
Pasca Operasi
Untuk memberikan efek antinyeri yang cepat, penggunaan meloxicam dapat kombinasi injeksi dengan oral, atau suppositoria dan topikal pasca operasi bedah mulut. Beberapa operasi yang dapat diberikan analgesik meloxicam di antaranya operasi hernia, histerektomi, abdominoplasty, bedah ortopedi, bedah pediatrik, dan prosedur gigi.[5,15,17,19]
Dosis untuk Pasien Pasca Operasi Dewasa
- Peroral: 7,5 mg dengan dosis maksimal 15 mg per hari
- Suppositoria: 15 mg per rektal diberikan 1 x per hari
- Injeksi intravena: pilihan dosis adalah 15 mg, 30 mg, atau 60 mg, dosis tunggal setiap hari
- Topikal transmukosal: pilihan dosis adalah film 10 mg, 20 mg, 30 mg, atau 45 mg per hari, digunakan selama 4 hari, di mana laporan penelitian menyebutkan bahwa efek analgesik paling kuat dirasakan pada 24 jam pertama oleh dosis 30 mg dan 45 mg per hari[5,19]
Dosis untuk Pasien Pasca Operasi Anak
Pada literatur, secara spesifik tidak disebutkan dosis pasca operasi untuk anak. Penggunaan meloxicam supositoria tidak boleh digunakan pada anak yang berumur di bawah 15 tahun, sedangkan penggunaan injeksi meloxicam pada anak belum ditetapkan efikasi dan keamanannya.[7,15,17]