Untuk sedasi pada pasien yang dirawat di intensive care unit (ICU), dosis dibagi menjadi dosis inisiasi dan rumatan.

Dosis Inisiasi

Pada pasien dewasa, pemberian dexmedetomidine diawali dengan loading dose 1 μg/kg, yang diberikan selama 10 menit atau sampai 20 menit jika dibutuhkan.[11,12]

Dosis Rumatan

Dosis rumatan yang dapat diberikan adalah rentang 0,2–0,7 μg/kgBB/jam. Pada dewasa, umumnya dosis rumatan yang diberikan sampai 1 μg/kgBB/jam.

Dosis dapat ditingkatkan sesuai dengan respon klinis yang diinginkan. Sebagai panduan, direkomendasikan dosis 0,4 μg/kgBB/jam sebagai dosis awal infus rumatan. Jika dalam 5 menit belum tercapai respon klinis yang diinginkan, kecepatan infus dapat ditingkatkan dengan kenaikan >0,1 μg/kgBB/jam.[11,12]

Prosedur Sedasi

Untuk prosedur sedasi, dosis juga dibagi menjadi dosis inisiasi dan rumatan.

Dosis Inisiasi

Pada pasien dewasa, dexmedetomidine umumnya diberikan dengan dosis berikut:

• Pasien dewasa yang tidak terpasang intubasi yang menjalani operasi atau tindakan lain: dosis inisiasi 1 μg/kgBB, selama 10 atau 20 menit
• Pasien dengan gangguan fungsi hati dan/atau usia >65 tahun: dosis inisiasi dapat dihilangkan atau dikurangi, misalnya menjadi 0,5 μg/kgBB, selama 10 atau 20 menit
• Pasien yang menjalani operasi yang kurang invasif: dosis inisiasi dapat dikurangi menjadi 0,5 μg/kgBB, selama 10 menit[11]

Dosis Rumatan

Pada pasien dewasa, dosis rumatan yang diberikan pada umumnya dimulai pada dosis 0,6 μg/kgBB/jam, kemudian dititrasi untuk mencapai efek klinis yang diinginkan dengan rentang dosis 0,2–1 μg/kgBB/jam. Dosis ini untuk seluruh prosedur.

Kecepatan infus disesuaikan sesuai dengan level sedasi yang diinginkan. Pada pasien yang terintubasi, dosis rumatan yang diberikan adalah 0,7 μg/kgBB/jam.[11]

 

 

Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini