Formulasi Cefepime
Formulasi cefepime tersedia dalam bentuk parenteral, baik digunakan secara intravena (IV) maupun intramuskular (IM). Cefepime tidak memiliki sediaan oral karena absorbsi melalui saluran cerna tidak baik.[5,10]
Bentuk Sediaan
Cefepime adalah antibiotik golongan sefalosporin generasi keempat, yang tersedia dalam bentuk:
- Larutan cefepime hydrochloride injeksi IV/IM: 1 gram/50 mL (50 mL), 2 gram/100 mL (100 mL)
- Serbuk cefepime hydrochloride injeksi IV/IM: 500 mg (setiap vial), 1 g (setiap vial), 2 g (setiap vial)
- Larutan cefepime hydrochloride dalam dextrosa 5% injeksi IV/IM: 1 gram cefepime per 50 mL (5% b/v) dekstrosa USP dalam air untuk injeksi[10]
Cara Penggunaan
Cefepime tidak diserap dengan baik oleh saluran pencernaan dan harus diberikan secara intravena (IV) atau intramuskular (IM). Pemberian IV biasanya diberikan lambat selama 30 menit.[10]
Persiapan Sediaan Serbuk
Pencampuran dan pengenceran sediaan serbuk untuk penggunaan IV dilakukan dengan cara susun vial berlabel 500 mg dan 1 g atau 2 g dengan masing-masing pengencer yang kompatibel, yaitu sebanyak 5 mL untuk cefepime 500 mg dan 10 mL untuk cefepime 1 g atau 2 g. Setelah diencerkan, konsentrasi akhir yang dihasilkan adalah 100 mg/mL (500 mg dan 1 g vial) atau 200 mg/mL (vial 2 g). Jika dibutuhkan, obat diencerkan lebih lanjut dalam cairan infus IV yang kompatibel.[5]
Pencampuran dan pengenceran sediaan serbuk untuk penggunaan IM dilakukan dengan cara mencampur vial berlabel 500 mg dengan 1,3 mL atau 1 g dengan 2,4 mL pelarut. Pelarut dapat berupa air steril untuk injeksi, NaCl 0,9%, dekstrosa 5% dalam air, lidokain 0,5% atau 1%, atau air bakteriostatik untuk injeksi. Konsentrasi akhir untuk pencampuran adalah 280 mg/mL.[5]
Cara Penyimpanan
Vial yang utuh dapat disimpan pada suhu 20–25°C, dan harus dilindungi dari cahaya matahari. Untuk cefepime yang telah dilarutkan dalam NaCl 0,9% dan dekstrosa 5%, larutan dapat disimpan pada suhu antara 20–25°C selama 24 jam atau suhu 2–8°C selama 7 hari.
Rekomendasi penyimpanan dapat bervariasi di antara masing-masing produk, sehingga perlu melihat panduan produk secara terperinci.[5]
Kombinasi dengan Obat Lain
Cefepime tidak memiliki sediaan kombinasi dengan obat lain.
Cefepime inkompatibel dengan metronidazole, aminofilin, gentamicin, tobramycin, netilmicin, vancomycin, dan ampisilin (pada konsentrasi >40 mg/mL), baik dengan cara dicampurkan ataupun pemberian bersamaan dalam satu jalur IV.[5]