Efek Samping dan Interaksi Obat Fosfomycin
Efek samping fosfomycin atau fosfomycin trometamol sering berkaitan dengan sistem pencernaan, seperti mual, muntah, diare, dan rasa tidak nyaman di area epigastrium. Interaksi obat fosfomycin dapat terjadi pada penggunaan bersama vaksin hidup.[15]
Efek Samping
Efek samping fosfomycin sering terjadi pada sistem pencernaan, misalnya diare, mual, muntah, nyeri perut, peningkatan enzim hati, dan peningkatan bilirubin. Obat ini dapat menyebabkan hepatitis dan steatosis meskipun cukup jarang.
Obat ini juga mungkin menyebabkan efek samping pada sistem organ lain, yaitu:
- Neurologi: nyeri kepala, pusing, asthenia, kecemasan, insomnia
- Hematologi: eosinofilia, neutropenia, anemia, trombositopenia
- Ginekologi: vaginitis, gangguan siklus menstruasi
- Urinaria: hematuria
- Muskuloskeletal: nyeri otot
- Dermatologi: gatal, ruam[2,3,10,12,15]
Interaksi Obat
Fosfomycin trometamol dapat berinteraksi dengan vaksin hidup dan dapat menurunkan efektivitas vaksin. Selain itu, pemberian fosfomycin bersamaan dengan metoklopramid dan probenecid dapat menurunkan konsentrasi obat.[10]
Menurunkan Efektivitas Vaksin
Fosfomycin trometamol dapat mengurangi kinerja beberapa vaksin, seperti BCG dan vaksin tifoid (hidup), sehingga tidak membentuk kekebalan tubuh. Pemberian vaksin sebaiknya diundur selama pasien mengonsumsi fosfomycin trometamol.[10]
Menurunkan Konsentrasi Obat
Fosfomycin dapat mengalami penurunan konsentrasi bila dikonsumsi bersamaan dengan metoclopramide dan probenecid. Metoclopramide menurunkan konsentrasi maksimal (Cmax) fosfomycin dan meningkatkan waktu yang dibutuhkan fosfomycin untuk mencapai kadar maksimal dalam darah (tmax) karena metoclopramide dapat mempercepat waktu singgah fosfomycin di usus. Sementara itu, probenecid dapat meningkatkan ekskresi fosfomycin.[2,10]
Meningkatkan Konsentrasi Obat
Penggunaan fosfomycin dapat meningkatkan kerja digoxin. Pemantauan dibutuhkan pada penggunaan kedua obat ini secara bersamaan.[10]
Menurunkan Efektivitas Estrogen Konjugasi
Fosfomycin juga dapat mengurangi efektivitas estrogen terkonjugasi untuk kontrasepsi. Kontrasepsi estrogen sebaiknya diganti dengan metode kontrasepsi lain selama pasien menggunakan fosfomycin trometamol.[10]
Direvisi oleh: dr. Irene Cindy Sunur