Natrium fosfat juga dapat menyebabkan pemanjangan interval QT sehingga tidak boleh digunakan bersama dengan obat yang juga berisiko menyebabkan pemanjangan interval QT.[3,6]

Terdapat juga laporan mengenai efek samping yang lebih serius akibat toksisitas fosfat, yaitu dehidrasi, demam, dan koma. Gangguan elektrolit berupa hiperfosfatemia, hipokalsemia, hipokalemia, hipernatremia, asidosis metabolik, juga dapat terjadi.

Gangguan neurologis seperti kejang dan gangguan kardiovaskular yaitu hipotensi, aritmia, henti jantung juga dapat terjadi. Gangguan ginjal yaitu gagal ginjal akut, nekrosis tubular akut, nefropati fosfat akut, nefrokalsinosis merupakan efek samping lain yang dapat terjadi.[1-6,9]

Interaksi Obat

Interaksi obat natrium fosfat berupa peningkatan risiko efek samping natrium fosfat.

Dehidrasi dan Gangguan Elektrolit

Penggunaan natrium fosfat dengan obat katartik lainnya seperti laktulosa dan bisacodyl dikontraindikasikan karena meningkatkan risiko dehidrasi dan gangguan elektrolit.

Aritmia

Natrium fosfat memiliki efek samping pemanjangan interval QT sehingga tidak boleh digunakan bersama dengan obat yang juga memiliki risiko pemanjangan interval QT, seperti:

• Amiodarone
• Ketoconazole
• Azithromycin
• Hydroxychloroquine
• Loratadine
• Lithium

Toksisitas Ginjal

Obat ini juga sebaiknya tidak diberikan bersamaan dengan obat yang mempengaruhi fungsi ginjal karena akan meningkatkan efek toksik pada ginjal, yaitu:

• Angiotensin II receptor blockers seperti candesartan dan valsartan

• Diuretik seperti furosemide dan hydrochlorothiazide

• Angiotensin converting enzyme inhibitor seperti captopril dan lisinopril

• Obat antiinflamasi nonsteroid seperti ibuprofen dan diklofenak

Pertimbangkan penghentian obat sementara atau alternatifnya.[3,6]

 

 

Direvisi oleh: dr. Gabriela Widjaja