Peringatan

Penggunaan amilorid harus berhati-hati karena dapat menyebabkan gangguan elektrolit. Penggunaan juga harus berhati-hati pada pasien dengan insufisiensi adrenal, sirosis, dan gangguan ginjal.[1-3]

Gangguan Elektrolit

Amilorid dapat menurunkan kadar natrium dan klorida, serta meningkatkan blood urea nitrogen (BUN), terutama jika diberikan bersama diuretik lain. Untuk menghindari hal ini, dapat dilakukan pemantauan berkala untuk menilai dan mengatasi gangguan elektrolit.

Pasien dengan gangguan ginjal, diabetes, dan usia lanjut berisiko lebih tinggi mengalami hiperkalemia. Kadar kalium sebaiknya dimonitor sesuai interval tertentu, terutama saat memulai terapi, melakukan penyesuaian dosis, atau timbul kondisi medis yang bisa menyebabkan disfungsi ginjal.

Risiko hiperkalemia juga meningkat dengan penggunaan obat yang meningkatkan kalium, misalnya valsartan. Gejala hiperkalemia misalnya parestesia, kelemahan otot, paralisis flaccid, bradikardi, syok, dan abnormalitas EKG. Jika terjadi hiperkalemia, hentikan penggunaan amilorid segera, dan lakukan tata laksana hiperkalemia.[1-3]

Insufisiensi Adrenal

Penggunaan diuretik untuk hipertensi pada pasien dengan insufisiensi adrenal primer sebaiknya dihindari.[1-3]

Sirosis

Pada pasien sirosis yang mendapat terapi amilorid, perhatikan keseimbangan elektrolit dan keseimbangan asam-basa, karena dapat terjadi ensefalopati hepatik.[1-3]

Gangguan Ginjal

Amilorid utamanya diekskresikan di ginjal. Pasien dengan gangguan ginjal lebih rentan mengalami toksisitas. Penyesuaian dosis disarankan ada pasien dengan klirens kreatinin <80 mL/menit.[1-3]

Risiko Asidosis

Amilorid meningkatkan risiko mengalami asidosis respiratorik dan metabolik pada pasien dengan penyakit diabetes atau kardiopulmonal yang tidak terkontrol.[3]

 

Penulisan pertama oleh: dr. Ria