Efek samping berat yang jarang terjadi adalah reaksi anafilaksis, yang dapat menyebabkan syok dan berakibat fatal. Kejadian ini terutama akibat pemberian injeksi vitamin B kompleks.[8,9]

Secara khusus, beberapa efek samping pada masing-masing kandungan dalam vitamin B kompleks adalah:

• Vitamin B1: panas, pruritus, lemas, berkeringat, nausea, sianosis, edema paru, perdarahan saluran cerna, angioedema

• Vitamin B2: warna urin lebih kuning, terutama jika dosis tinggi

• Vitamin B6: sindrom neuropati, gaya berjalan tidak stabil, mati rasa perioral, penurunan sensasi sentuhan, parestesia

• Vitamin B3: nausea, muntah, diare, nyeri perut, dispepsia, dan disfungsi hepar pada dosis tinggi

• Vitamin B12: gangguan sistem saraf pusat (nyeri kepala, gelisah, pusing, hipoestesia), gangguan pencernaan (nausea, muntah, diare), serta gangguan neuromuskular (kelemahan, nyeri punggung, myalgia)[

• Asam folat: gangguan sistem saraf pusat (gangguan pola tidur, iritabilitas, aktivitas berlebihan, depresi), gangguan saluran cerna (anoreksia, mual, distensi abdomen), dan reaksi hipersensitivitas (eritema, ruam, gatal, bronkospasme, syok anafilaksis)[8,9]

Interaksi Obat

Interaksi dari masing-masing kandungan dalam vitamin B kompleks terhadap penggunaan bersamaan dengan obat-obatan lain atau pemeriksaan laboratorium dapat terjadi.[8,14]

Vitamin B1

Penggunaan vitamin B1 dalam dosis tinggi dapat menyebabkan hasil negatif palsu pada pemeriksaan laboratorium asam urat, dengan metode phosphotungstate dan pemeriksaan urobilinogen dengan reagen Ehrlich.[8]

Vitamin B2

Penggunaan vitamin B2 dengan propantheline bromide dapat mempengaruhi tingkat/laju penyerapan dari vitamin B2. Pemberian propantheline bromide sebelumnya dapat menunda laju penyerapan vitamin B2, tetapi meningkatkan jumlah total yang diabsorbsi.[8]

Vitamin B3

Penggunaan vitamin B3 dapat menyebabkan hasil peningkatan palsu pada pemeriksaan katekolamin melalui urin.[8]

Vitamin B5

Interaksi terhadap penggunaan vitamin B5 dengan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan progestin dapat terjadi, sehingga diperlukan peningkatan dosis vitamin B5.[8]

Vitamin B6

Penggunaan vitamin B6 bersamaan dengan levodopa dapat menurunkan efektivitas dari levodopa, dengan meningkatkan metabolisme perifer, sehingga penetrasi pada sistem saraf pusat menurun. Selain itu, penggunaan bersamaan dengan phenytoin juga dapat menurunkan kadar serum phenytoin.[8]

Vitamin B12

Penyerapan dari vitamin B12 akan menurun jika diberikan bersamaan dengan obat-obatan lain, seperti golongan proton pump inhibitor (omeprazole, lansoprazole), H2 receptor antagonist, metformin, cholestyramine, chloramphenicol, neomycin, dan kolkisin.[8]

Asam Folat

Penurunan kadar serum asam folat dapat terjadi jika diberikan bersama dengan asam aminosalisilat dan kontrasepsi oral. Selain itu, penggunaan bersamaan dengan obat antikonvulsan (phenytoin, primidone, barbiturates) dapat menyebabkan defisiensi asam folat.[8]

 

 

Penulisan pertama oleh: dr. DrRiawati MMedPH