Etiologi Addison Disease
Etiologi utama Addison disease adalah proses autoimun, dengan antibodi yang berperan adalah 21-hidroksilase. Addison disease dapat disebabkan oleh proses penyakit apa pun yang mengakibatkan jejas langsung pada korteks adrenal, dengan etiologi tersering berupa proses autoimun.[1,5]
Etiologi
Beberapa proses autoimun yang mengakibatkan insufisiensi adrenal dapat hanya memengaruhi kelenjar adrenal saja atau merupakan bagian dari sindrom poliglandular autoimun yang lebih kompleks. Berikut merupakan proses penyakit yang dapat mengakibatkan Addison disease:
Proses Autoimun
- Autoimmune polyendocrinopathy syndrome type 1
- Autoimmune polyendocrinopathy syndrome type 2
- Isolated autoimmune Addison disease
Infeksi
- Tuberkulosis
- Infeksi jamur
- AIDS
Genetik
- Adenoleukodistrofi
- Hiperplasia adrenal kongenital
- Hipoplasia adrenal kongenital
- Defisiensi glukokortikoid familial
- Sindrom IMAGe (intrauterine growth restriction, metaphyseal dysplasia, adrenal hypoplasia congenital, dan anomali genital)
- Sindrom Allgrove
- Sindrom Kearns-Sayre
Penyebab Lainnya
- Keganasan
- Perdarahan
- Infark: berhubungan dengan sindrom antifosfolipid
- Iatrogenik: akibat adrenalektomi bilateral atau obat-obatan tertentu, antara lain ketoconazole, etomidate, aminoglutethimide, dan mitotane[1,3,9]
Faktor Risiko
Faktor risiko Addison disease tipe autoimun adalah penyakit autoimun lainnya, seperti:
- Tiroiditis kronis
- Grave’s disease
- Dermatitis herpetiformis
- Myasthenia gravis
Diabetes tipe 1[10]