Facebook 
Masuk dengan Email
Kontraindikasi Angiografi Serebral
Kontraindikasi angiografi serebral atau DSA serebral (digital subtraction angiography) tidak ada yang absolut, tetapi perhatian khusus diperlukan pada ibu hamil.[1,3]
Sementara itu, kontraindikasi relatif tindakan ini adalah kondisi insufisiensi ginjal, riwayat reaksi anafilaksis akibat penggunaan media kontras, dan koagulopati. Pasien dengan kondisi ini tetap dapat dilakukan DSA serebral, tetapi dengan perhatian khusus.[1,3]
Perhatian Khusus pada Ibu Hamil
Pada prinsipnya, pemeriksaan DSA serebral pada ibu hamil dapat dilakukan dengan mempertimbangkan manfaat dan risiko yang akan didapatkan oleh pasien. Risiko teratogenik pada janin terjadi paling tinggi pada trimester pertama.[4]
Perhatian Khusus pada Insufisiensi Ginjal
Risiko terjadinya kondisi contrast induced nephropathy (CIN) meningkat jika nilai glomerular filtrate rate (GFR) di bawah 45 mL/menit/1,73 m2. Namun, tindakan DSA tetap dapat dilakukan dengan memberikan premedikasi, termasuk asetilsistein dan cairan salin normal.[5]
Perhatian Khusus pada Kondisi Koagulopati
Pemeriksaan faktor koagulasi dan trombosit tidak harus rutin dilakukan, kecuali pasien memiliki risiko tinggi perdarahan, seperti terdapat gangguan fungsi ginjal atau liver, penggunaan obat antikoagulan, serta acquired coagulopathy seperti defisiensi vitamin K, hemofilia, defisiensi protein C dan S. Nilai INR <2,0 cukup aman untuk dilakukan tindakan DSA.[6]
