Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui Kalsium Glukonat
Penggunaan kalsium glukonat pada kehamilan tidak dimasukkan dalam kategori FDA maupun TGA. Penggunaan obat ini pada ibu hamil perlu diperhatikan dan hanya diberikan jika manfaat melebihi risiko. Efek kalsium glukonat pada ibu menyusui belum diketahui.
Penggunaan pada Kehamilan
Kalsium glukonat tidak dimasukkan dalam kategori penggunaan pada kehamilan berdasarkan FDA maupun TGA. Sampai saat ini, tidak ditemukan ada studi terkontrol terkait pemberian kalsium glukonat pada ibu hamil. WHO merekomendasikan pemberian kalsium oral secara rutin sebagai salah satu suplemen prenatal pada ibu hamil di negara-negara berkembang. Hal ini disebabkan oleh rendahnya asupan kalsium pada ibu hamil di negara berkembang dibandingkan dengan ibu hamil di negara maju. Pemberian kalsium ini diharapkan dapat menurunkan atau mencegah hipertensi pada ibu hamil, termasuk kejadian preeklampsia. [17,18]
Penelitian mengenai efek kalsium terhadap hipertensi dalam kehamilan dan preeklampsia menunjukkan hasil yang konsisten. Telaah sistematis yang dilakukan oleh Hofmeyr et al menunjukkan bahwa pemberian kalsium dengan dosis 1 gram per hari dapat menurunkan kejadian preeklampsia pada ibu hamil dengan risiko relatif 0,22 pada kelompok dengan risiko tinggi untuk mengalami preeklampsia dan 0,59 pada kelompok dengan risiko rendah untuk mengalami preeklampsia. [19]
Telaah sistematis lain yang menilai efikasi suplemen kalsium dosis rendah (< 1 gram per hari) pada ibu hamil menemukan bahwa pemberian kalsium dapat mengurangi kejadian preeklampsia dengan nilai risiko relatif 0,38. [20]
Studi-studi yang meneliti mengenai efek kalsium tersebut menggunakan berbagai macam garam kalsium yang tersedia, namun penggunaan kalsium glukonat lebih jarang digunakan karena memiliki bioavailabilitas yang rendah dibandingkan dengan kalsium sitrat atau kalsium karbonat. Untuk itu, penelitian yang lebih spesifik mengenai keamanan, efikasi, dan efek samping kepada ibu dan janin terkait pemberian kalsium glukonat masih perlu dilakukan. [17,21]
Penggunaan pada Ibu Menyusui
Kalsium merupakan salah satu komponen yang terdapat di ASI. Pemberian kalsium eksternal melalui suplemen atau injeksi kalsium glukonat belum diketahui efeknya terhadap jumlah kalsium dalam ASI. Studi mengenai efek pemberian kalsium glukonat terhadap ibu menyusui dan bayi yang diberikan ASI belum dilakukan. [5]