Indikasi dan Dosis Remdesivir
Sebelumnya, indikasi remdesivir adalah untuk terapi COVID-19 yang memerlukan rawat inap pada pasien dewasa dan anak berusia 12 tahun atau lebih dengan berat minimal 40 kg. Remdesivir juga telah disetujui penggunaannya pada anak berusia 28 hari atau lebih dan berat minimal 3 kg dengan hasil tes positif SARS-CoV-2 yang dirawat inap atau mengalami COVID-19 derajat ringan sedang dan berisiko tinggi mengalami progresi menjadi COVID-19 berat.[8,9]
Namun, WHO sudah tidak merekomendasikan penggunaan remdesivir sebagai pilihan utama dalam penanganan COVID-19. Hasil final dari WHO Solidarity Trial menyimpulkan bahwa remdesivir tidak memberikan efek yang signifikan pada pasien yang menggunakan ventilator. Pada pasien lain yang tidak menggunakan ventilator, remdesivir hanya memberikan sedikit efek dalam mengurangi kematian dan mencegah progresi penyakit.[24]
Dewasa dan Anak Usia 12 Tahun Ke Atas dengan Berat Badan Minimal 40 kg
Remdesivir digunakan pada pasien dewasa dan anak usia 12 tahun ke atas dengan berat minimal 40 kg yang mengalami COVID-19 yang memerlukan rawat inap.[8,9]
Pasien Yang Memerlukan Alat Bantu
Untuk pasien yang memerlukan ventilasi mekanik invasif atau Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO):
- Hari ke-1 diberikan 200 mg intravena (IV) sekali sehari, diinfus selama 30-120 menit sebagai loading dose
- Hari ke-2 sampai ke-10 diberikan 100 mg IV sekali sehari, diinfus selama 30-120 menit[11-14]
Pasien Yang Tidak Memerlukan Alat Bantu
Pada pasien yang tidak memerlukan ventilasi mekanik invasif atau ECMO:
- Hari ke-1 diberikan 200 mg IV sekali sehari, diinfus selama 30-120 menit) sebagai loading dose
- Hari ke-2 sampai ke-5 diberikan 100 mg IV sekali sehari, diinfus selama 30-120 menit. Jika pasien tidak menunjukkan perbaikan klinis, terapi bisa diperpanjang hingga maksimal total terapi mencapai 10 hari[11-14]
Anak dengan Berat Badan 3,5 Hingga 40 kg
Remdesivir dapat digunakan pada anak berusia 28 hari atau lebih dengan berat minimal 3 kg dan hasil tes positif SARS-CoV-2 yang dirawat inap atau mengalami COVID-19 derajat ringan sedang yang berisiko tinggi mengalami progresi menjadi COVID-19 berat.[8,9]
Pasien Yang Memerlukan Alat Bantu
Pada pasien yang memerlukan ventilasi mekanik invasif atau ECMO:
- Hari ke-1 diberikan 5 mg/kg IV sekali sehari, diinfus selama 30-120 menit sebagai loading dose
- Hari ke-2 sampai ke-10 diberikan 2,5 mg/kg IV sekali sehari, diinfus selama 30-120 menit[11-14]
Pasien Yang Tidak Memerlukan Alat Bantu
Pada pasien yang tidak memerlukan ventilasi mekanik invasif atau ECMO:
- Hari ke-1 diberikan 5 mg/kg IV sekali sehari, diinfus selama 30-120 menit sebagai loading dose
- Hari ke-2 sampai ke-5 diberikan 2,5 mg/kg IV sekali sehari, diinfus selama 30-120 menit. Jika pasien tidak menunjukkan perbaikan klinis, terapi bisa diperpanjang hingga maksimal total terapi mencapai 10 hari[11-14]