Kontraindikasi dan Peringatan Simeprevir
Kontraindikasi simeprevir adalah hipersensitivitas terhadap obat ini dan kontraindikasi terhadap peginterferon alfa ataupun ribavirin. Simeprevir harus dikombinasikan dengan obat-obat tersebut. Peringatan juga perlu diperhatikan pada ibu hamil karena ribavirin dapat menyebabkan defek kongenital dan kematian fetus.[6-8]
Kontraindikasi
Simeprevir dikontraindikasikan pada pasien yang hipersensitif terhadap kandungan bahan aktif dalam simeprevir. Selain itu, penggunaan kombinasi dengan peginterferon alfa dan ribavirin dikontraindikasikan pada wanita hamil atau wanita yang berencana hamil dalam waktu dekat.[6,7]
Peringatan
Simeprevir tidak digunakan sebagai monoterapi. Simeprevir digunakan sebagai terapi kombinasi bersama peginterferon alfa dan ribavirin atau bersama sofosbuvir.[6-8]
Kombinasi simeprevir dengan peginterferon alfa dan ribavirin meningkatkan risiko defek janin. Penggunaan kontrasepsi sangat dianjurkan selama masa pengobatan hingga 6 bulan setelah pengobatan selesai.[6-8]
Pasien yang menggunakan simeprevir disarankan untuk menggunakan tabir surya dan menghindari paparan sinar matahari langsung untuk mengurangi reaksi fotosensitivitas.
Simeprevir mengandung bagian dari sulfonamide, sehingga penggunaan simeprevir pada pasien dengan riwayat alergi terhadap sulfonamide harus berhati-hati.[6-8]
Periksa semua pasien mengenai kemungkinan koinfeksi dengan virus hepatitis B atau riwayat infeksi hepatitis B. Terapi hepatitis C dengan simeprevir dan obat lain yang tidak disertai dengan terapi hepatitis B mungkin menyebabkan reaktivasi hepatitis B. Kondisi ini dapat menyebabkan hepatitis fulminan, gagal hati, dan kematian.[8]
Pasien dengan komorbiditas kardiovaskular yang mengonsumsi amiodarone atau beta blocker disarankan untuk menjalani pemeriksaan elektrokardiografi (EKG). Pasien yang mengonsumsi amiodarone dan mendapat simeprevir kombinasi dengan sofosbuvir harus diobservasi minimal 48 jam karena ada risiko efek samping bradiaritmia.[5-7]
Direvisi oleh: dr. Irene Cindy Sunur