Indikasi dan Dosis Propiltiourasil
Indikasi propiltiurasil (PTU) adalah pada pasien dengan hipertiroid akibat Grave’s disease atau struma multinodular toksik. PTU juga dapat digunakan untuk mengatasi gejala hipertiroid sebelum pasien dilkukan tiroidektomi total.
Saat ini PTU bukan merupakan lini pertama dalam pengobatan hipertiroid. PTU dapat dijadikan pilihan ketika alternatif terapi lain seperti metimazol, pembedahan, atau radioterapi tidak dapat ditoleransi atau dilakukan.[1,4,8]
Dewasa
Dosis inisial PTU adalah 300 mg per hari terbagi dalam 3 dosis. Pada kasus hipertiroid berat, dosis inisial dapat ditingkatkan menjadi 400 mg/hari. Pada kasus tertentu dosis inisial dapat mencapai 600–900 mg per hari.
Dosis pemeliharaan yang diberikan bila pasien telah mencapai eutiroid adalah 50–150 mg per hari. PTU diberikan 3 kali sehari atau setiap 8 jam.[1,4,8]
Untuk ibu hamil, dosis disesuaikan sampai kadar tiroksin dan triioditirodin sedikit di atas nilai normal. Pada kasus thyroid storm, dosis PTU yang digunakan adalah 500–1000 mg per oral dilanjutkan dengan 250 mg per oral per 4 jam.[1,4,8]
Anak-anak
PTU tidak direkomendasikan untuk digunakan pada pasien anak. PTU hanya dapat diberikan pada anak berusia 6 tahun atau lebih dengan dosis 50 mg per hari dan dititrasi naik sesuai dengan respon klinis dan hasil pemeriksaan TSH serta tiroksin. PTU pada anak diberikan 3 kali sehari atau setiap 8 jam.[1,4,8]
Dosis maksimal untuk anak adalah 7 mg/kg/hari atau 150 mg per hari untuk anak usia 6–10 tahun dan 300 mg per hari untuk anak dengan usia diatas 10 tahun. Dosis pemeliharaan umumnya ⅓–⅔ dosis inisial yang bergantung respon pasien, dengan pemberian sebanyak 2–3 kali per hari.[1,8]
Direvisi oleh: dr. Dizi Bellari Putri