Indikasi dan Dosis Polietilen Glikol
Indikasi polietilen glikol adalah pengobatan konstipasi pada pasien dewasa. Obat ini juga digunakan secara off label pada persiapan kolonoskopi, impaksi fekal, konstipasi kronik, dan konstipasi pada pasien pediatri. Belum ada dosis baku yang disepakati, tetapi umumnya polietilen glikol digunakan dalam dosis 230-250 gram yang dilarutkan dalam 120-240 ml cairan.[1,2,5,7]
Konstipasi
Penggunaan polietilen glikol telah disetujui oleh FDA untuk penanganan konstipasi pada pasien dewasa. Polietilen glikol biasanya digunakan dengan mencampurkan isi 1 sachet (sekitar 250 gram) dalam 120-240 ml minuman seperti air putih, teh, atau jus. Obat diminum secara oral sebanyak sekali sehari dan tidak digunakan lebih dari 7 hari.[1,2,7]
Persiapan Tindakan Kolonoskopi (Off Label)
Secara off label, polietilen glikol juga digunakan untuk persiapan tindakan kolonoskopi. Untuk tujuan ini, polietilen glikol biasanya digunakan dalam bentuk kombinasi dengan elektrolit dan sodium askorbat untuk pembersihan usus besar (bowel preparation) pada pasien dewasa berusia ≥18 tahun.[4,11]
Sebelum dikonsumsi, campurkan 1 sachet (250 mg) polietilen glikol dengan 2 L air dan tidak dengan cairan selain air. Setelah setiap dosis polietilen glikol, pasien perlu minum tambahan sekitar 500 ml air.[11]
Protokol Pemberian
Pada hari sebelum kolonoskopi, pasien disarankan untuk mengonsumsi sarapan rendah serat dan hanya boleh mengonsumsi cairan jernih hingga 2 jam sebelum prosedur. Selama periode ini, tidak boleh mengonsumsi makanan padat atau minum susu, serta hindari minuman atau makanan berwarna merah atau ungu dan konsumsi alkohol. Tidak diperkenankan mengonsumsi laksatif lain selama menggunakan polietilen glikol, dan jangan mengonsumsi obat oral apapun 1 jam sebelum setiap dosis.
Pada hari sebelum kolonoskopi, setelah sarapan, pasien boleh mengonsumsi cairan bening, seperti air, jus buah tanpa pulpa, lemonade, kopi tanpa krim, teh tanpa krim, kaldu ayam, dan puding gelatin tanpa buah atau topping.
Selama proses penggunaan, jika muncul gejala mual, kembung, atau kram perut, disarankan untuk memperlambat laju konsumsi larutan. Minum air tambahan sampai gejala mereda.
Setelah rekonstitusi, larutan yang telah dicampur perlu disimpan di dalam lemari es dan digunakan dalam waktu 24 jam.[11]
Dosis Pemberian
Setelah serbuk polietilen glikol sediaan kombinasi dengan elektrolit dilarutkan dengan 2 L air, obat dapat dikonsumsi sebanyak 200-250 ml setiap 15 menit hingga seluruhnya habis. Konsumsi dilakukan 2 kali, yaitu 2 L pada malam sebelum tindakan dilakukan dan 2 L pada pagi sebelum tindakan dilakukan.[4,11]