Efek Samping dan Interaksi Obat Paroxetine
Efek samping paroxetine di antaranya berupa disfungsi seksual, mual, dan mengantuk. Terdapat beberapa potensi interaksi obat antara paroxetine dengan obat golongan monoamine oxidase inhibitor (MAOI), obat serotonergik, serta obat antipsikotik yang dapat menyebabkan sindrom serotonin.[1,2,9]
Efek Samping
Efek samping paroxetine seringkali berkaitan dengan dosis. Paroxetine 40 mg menyebabkan mual, insomnia, mulut kering, dan sakit kepala pada >10% kasus. Efek samping lain yang paling sering terjadi, di antaranya:
- Ejakulasi abnormal, penurunan libido, dan impoten
- Asthenia dan mengantuk
- Konstipasi atau diare
- Penurunan nafsu makan
- Infeksi dan gangguan genital pria dan wanita
- Pusing, nervous, dan berkeringat[1,2,9]
Interaksi Obat
Terdapat potensi interaksi obat jika paroxetine diberikan bersamaan dengan obat golongan MAOI, obat serotonergik seperti golongan selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI), serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI), St. John’s wort. Penggunaan paroxetine bersama dengan obat-obatan tersebut dapat menyebabkan sindrom serotonin.
Interaksi paroxetine dengan obat antipsikotik seperti pimozide dan thioridazine dapat meningkatkan risiko pemanjangan gelombang QT dan aritmia ventrikel.[1,2,10]
Sindrom serotonin adalah kondisi yang berpotensi fatal dan memiliki trias gejala berupa:
- Perubahan status mental: agitasi, kebingungan, dan delirium
- Hiperaktivitas neuromuskular: tremor, rigiditas, dan hiperrefleksia
- Disfungsi otonom: takikardi, hipertermia, mual, muntah, dan diare[1,2]
Tabel 2. Interaksi Obat Paroxetine
Interaksi Obat | Nama Obat |
Meningkatkan risiko sindrom serotonin | Golongan MAOI seperti selegiline, linezolid, dan methylene blue. Obat serotonergik lain seperti golongan SSRI, SNRI, triptan, antidepresan trisiklik, fentanil, litium, tramadol, dan St. John’s Wort |
Meningkatkan risiko pemanjangan gelombang QT dan aritmia ventrikel | Pimozide dan thioridazine |
Sumber: dr. Reni Widyastuti, Sp.FK, Alomedika, 2023.[1,2,10]