Facebook 
Masuk dengan Email
Indikasi dan Dosis Bupropion
Indikasi utama bupropion mencakup terapi gangguan depresi mayor, gangguan afektif musiman, dan berhenti merokok. Dosis bupropion yang digunakan tergantung pada usia pasien, indikasi, dan jenis tablet. Ada 3 jenis tablet, yaitu tablet Immediate-Release atau IR, Sustained-Release atau SR, dan Extended-Release atau XL.[3,7,8]
Umumnya, dosis awal adalah 200 mg/hari diberikan 100 mg dua kali sehari. Tingkatkan dosis secara bertahap untuk mengurangi risiko terjadinya kejang. Setelah 3 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg/hari, diberikan 100 mg 3 kali sehari. Berikan interval minimal 6 jam antar dosis. Dosis target umum adalah 300 mg/hari sebanyak 100 mg 3 kali sehari. Dosis maksimal umumnya 450 mg/hari diberikan 150 mg 3 kali sehari. Namun, kaji kembali dosis secara lebih detail untuk setiap indikasi.[3-5]
Gangguan Depresi Mayor
Anjuran pemberian pada pasien gangguan depresi mayor tergantung pada jenis tablet bupropion yang tersedia.[7,8]
Tablet Immediate-Release (IR)
Untuk dewasa, dosis awal adalah 100 mg 2 kali sehari selama 3 hari. Jika diperlukan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 100 mg 3 kali sehari. Jika kondisi pasien tidak kunjung membaik setelah beberapa minggu pengobatan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 150 mg 3 kali sehari. Dosis maksimal 150 mg 3 kali sehari. Peningkatan dosis IR tidak boleh melebihi 100 mg dalam periode 3 hari.[3-5]
Untuk lansia, dosis akan ditentukan berdasarkan kondisi dan respons pasien terhadap pengobatan sesuai penilaian masing-masing dokter yang merawat.[3-5]
Tablet Sustained-Release (SR)
Untuk dewasa, dosis 150 mg 1 kali sehari pada pagi hari. Jika diperlukan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 150 mg 2 kali sehari setelah 3 hari. Dosis maintenance 150 mg 2 kali sehari. Dosis maksimal 400 mg sebagai dosis tunggal.[3-5]
Untuk lansia, dosis akan ditentukan berdasarkan kondisi dan respons pasien terhadap pengobatan sesuai penilaian masing-masing dokter yang merawat.[3-5]
Tablet Extended-Release (ER)
Untuk dewasa, dosis 150 mg 1 kali sehari pada pagi hari. Jika diperlukan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg 1 kali sehari setelah 4 hari. Dosis maintenance 300 mg 1 kali sehari. Dosis maksimal 450 mg sebagai dosis tunggal.[3-5]
Untuk lansia, dosis akan ditentukan berdasarkan kondisi dan respons pasien terhadap pengobatan sesuai penilaian masing-masing dokter yang merawat.[3-5]
Gangguan Afektif Musiman
Bupropion yang digunakan untuk indikasi ini umumnya berupa tablet Extended-Release (ER). Untuk dewasa, dosis adalah 150 mg 1 kali sehari pada pagi hari. Jika diperlukan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg 1 kali sehari setelah 7 hari. Dosis untuk maintenance adalah 150-300 mg 1 kali sehari. Dosis maksimal 300 mg.[3-5]
Untuk lansia, dosis akan ditentukan berdasarkan kondisi dan respons pasien terhadap pengobatan sesuai penilaian masing-masing dokter yang merawat.[3-5]
Berhenti Merokok
Umumnya pasien yang perlu berhenti merokok diberikan tablet Sustained-Release (SR) dengan dosis awal orang dewasa 150 mg 1 kali sehari selama 3 hari. Dosis lanjutan adalah 150 mg 2 kali sehari. Durasi terapi selama 7–12 minggu. Beri jeda minimal 8 jam antar kedua dosis. Hentikan pengobatan jika setelah 12 minggu pasien masih memiliki keinginan merokok. Dosis maksimal 300 mg per hari. Obat dapat digunakan bersama nicotine transdermal system.[3-5]
Untuk lansia, dosis adalah 150 mg 1 kali sehari selama 7–9 minggu. Namun, sesuaikan kembali dengan kondisi masing-masing pasien.[3-5]
Penggunaan pada Populasi Khusus
Pertimbangkan pengurangan dosis dan/atau frekuensi pemberian bupropion pada pasien dengan gangguan ginjal (glomerular filtration rate atau GFR <90 mL/menit). Bupropion dan metabolitnya dibersihkan melalui ginjal dan dapat terakumulasi pada pasien tersebut dengan jumlah yang lebih besar dari biasanya.[3,4]
Pada pasien dengan gangguan hati sedang hingga berat (skor Child-Pugh: 7–15), dosis maksimal tablet bupropion adalah 75 mg setiap hari. Pada pasien dengan gangguan hati ringan (skor Child-Pugh: 5–6), pertimbangkan untuk mengurangi dosis dan/atau frekuensi pemberian bupropion.[3,4]
