Prognosis Orchitis Mumps
Prognosis orchitis mumps umumnya baik karena bersifat self limited dengan komplikasi yang jarang tetapi dapat terjadi adalah atrofi testis. Pasien tidak memerlukan obat antivirus.
Komplikasi yang dapat timbul akibat orchitis mumps berupa atrofi testis, infertilitas, dan tumor testis. Pasien orchitis mumps bilateral memiliki risiko komplikasi yang lebih besar dibandingan dengan orchitis mumps unilateral.[4,5]
Komplikasi
Komplikasi orchitis mumps dapat berupa atrofi testis dan infertilitas.
Atrofi Testis
Sekitar 25–70% pasien orchitis mumps mengalami atrofi testis dengan derajat keparahan yang bervariasi, tetapi jarang ditemukan atrofi yang berat.
Atrofi testis didefinisikan sebagai berkurangnya ukuran testis. Pemeriksaan fisik menunjukkan penurunan volume testis, nyeri tekan testis, dan perbedaan konsistensi saat palpasi.[1,3,4]
Abnormalitas spermatogenesis ditemukan pada 50% pasien hingga 3 bulan setelah sembuh. Orchitis mumps unilateral biasanya hanya menyebabkan kelainan spermatogenesis yang bersifat sementara.[1,3,4]
Infertilitas dan Subfertilitas
Beberapa penelitian telah menunjukkan adanya penurunan kadar testosteron dan peningkatan kadar follicle stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH), serta respon berlebihan terhadap LH–releasing hormone (LHRH) pada fase akut orchitis mumps.
Infeksi mumps menyebabkan hialinisasi tubulus seminiferus yang dapat menyebabkan fibrosis dan atrofi testis. Infertilitas merupakan komplikasi yang jarang terjadi, tetapi didapatkan subfertilitas pada sekitar 13% pasien, yang dapat terjadi walaupun tanpa atrofi testis. Kasus infertilitas yang dilaporkan umumnya berkaitan dengan orchitis bilateral berat.[1,3]
Tumor Testis
Orchitis mumps dengan atrofi testis telah dikaitkan sebagai faktor predisposisi kanker testis. Akan tetapi, berbagai studi menunjukkan hubungan yang lemah, dengan insidensi 0,5%.[1]
Prognosis
Sebagian besar infeksi mumps akan sembuh tanpa mengalami komplikasi. Pada beberapa kasus, pembengkakan dan nyeri testis dapat menetap bahkan setelah penatalaksanaan. Penurunan suhu tubuh dalam tiga hari pertama dianggap sebagai penanda prognostik yang baik. Sebagian besar kasus orchitis mumps sembuh dalam waktu 10 hari.[5]
Direvisi oleh: dr. Felicia Sutarli