Facebook 
Masuk dengan Email
Kontraindikasi dan Peringatan Protamin Sulfat
Kontraindikasi protamin sulfat yaitu pada pasien dengan hipersensitivitas dan intoleransi terhadap komponen obat ini. Selain itu, perlu diwaspadai beberapa kondisi yang dapat terjadi selama pemberian protamin sulfat, misalnya efek antikoagulan jika obat yang diberikan terlalu banyak.
Kontraindikasi
Protamin sulfat dikontraindikasikan pada pasien yang telah menunjukan tanda hipersensitivitas dan intoleransi terhadap protamin ataupun komponen obat ini. Perlu dicatat bahwa terdapat kasus di mana pasien mengalami reaksi anafilaksis walaupun tidak memiliki riwayat alergi sebelumnya. [9]
Peringatan
Hiperheparinemia atau perdarahan telah dilaporkan terjadi pada hewan percobaan dan beberapa pasien dalam 30 menit hingga 18 jam setelah operasi cardio-pulmonary bypass meskipun heparin dinetralisir dengan dosis protamin sulfat yang adekuat di akhir operasi. Oleh karenanya, penting untuk melakukan pengawasan ketat setelah operasi. Dosis tambahan perlu diberikan jika didukung dengan hasil laboratorium, seperti tes titrasi heparin dengan protamin dan penentuan waktu trombin plasma.
Pemberian protamin sulfat yang terlalu cepat dapat menyebabkan hipotensi dan reaksi anafilaktoid, sehingga alat dan obat untuk menangani kasus syok harus tersedia. [9]
Harus diperhatikan juga pasien yang berisiko mengalami reaksi alergi terhadap protamin, termasuk di antaranya adalah pasien yang sebelumnya telah menjalani prosedur operasi angioplasti koroner atau cardio-pulmonary bypass yang mungkin juga menggunakan protamin, penderita diabetes yang telah menggunakan insulin yang mengandung protamin, pasien yang alergi terhadap ikan, dan pasien pria yang sebelumnya telah menjalani prosedur vasektomi atau dalam kondisi infertil yang mungkin memiliki antibodi terhadap protamin.
Protamin sulfat tidak boleh diberikan apabila perdarahan yang terjadi bukan disebabkan oleh penggunaan heparin, enoxaparin, atau dalteparin. [9,12]
