Peringatan

Peringatan cefazolin berkaitan dengan risiko hipersensitivitas, risiko kejang, gangguan hasil pemeriksaan laboratorium tertentu, dan gangguan flora normal kolon.[2,5]

Kemungkinan Reaksi Hipersensitivitas Silang

Tanyakan riwayat hipersensitivitas terhadap cefazolin, sefalosporin, penicillin, dan obat lain sebelum pemberian cefazolin. Hipersensitivitas silang dengan cefazolin ditemukan pada pasien dengan alergi penicillin.[2,5]

Risiko Kejang

Penggunaan cefazolin harus dilakukan secara hati-hati pada pasien dengan riwayat kejang. Cefazolin dapat menyebabkan kejang dan non-convulsive status epilepticus.[11]

Gangguan Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Cefazolin dapat menyebabkan positif palsu pada pemeriksaan glukosa urine, sehingga dapat berdampak pada kesalahan interpretasi pemantauan penurunan glukosa. Hasil positif palsu ditemukan pada pemeriksaan glukosa urine menggunakan solusi Benedict, solusi Fehling, atau tablet Clinitest. Hal ini tidak ditemukan pada pemeriksaan berbasis enzim.[5,13]

Hasil positif dapat ditemukan juga pada pemeriksaan antiglobulin langsung dan tidak langsung (Coombs). Hasil tersebut juga dapat ditemukan pada neonatus dari ibu yang menerima cefazolin sebelum persalinan.[6,13]

Perhitungan Natrium

Setiap gram cefazolin mengandung 46 mg atau 2 mEq natrium. Kadar natrium tersebut perlu menjadi pertimbangan pada pasien yang memerlukan restriksi natrium, seperti gagal jantung, hipertensi, dan retensi cairan.[15]

Gangguan Flora Normal Kolon

Apabila pasien mengalami diare setelah administrasi cefazolin, pikirkan kemungkinan kolitis pseudomembran. Antibiotik berisiko mengganggu flora normal kolon, yang dapat menyebabkan pertumbuhan Clostridia secara berlebih. Kolitis pseudomembran ringan biasanya membaik bila antibiotik dihentikan. Pada tingkat keparahan sedang hingga berat, berikan terapi cairan, koreksi elektrolit, dan antibakteri oral yang efektif terhadap Clostridium difficile.[2]

 

 

Direvisi oleh: dr. Irene Cindy Sunur