Jika pasien tidak dapat diberikan obat secara oral, maka diberikan injeksi intravena dengan dosis 0,03‒0,05 mg/kgBB/hari, dengan infus terus-menerus sampai pasien dapat mengonsumsi obat secara oral. Tacrolimus diberikan dalam 24 jam setelah transplantasi, dan harus terus digunakan selama 6 bulan setelah transplantasi.[5-9]

Dosis untuk Transplantasi Hati

Tacrolimus peroral untuk penanganan transplantasi hati adalah 0,1‒ 0,15 mg/kg/hari, dibagi menjadi 2 dosis dengan jarak waktu 12 jam. Jika pasien tidak dapat diberikan obat secara oral, maka diberikan injeksi intravena dengan dosis 0,03‒0,05 mg/kg/hari, dengan infus terus-menerus sampai pasien dapat mengonsumsi obat secara oral. Pemberian tacrolimus harus <6 jam setelah transplantasi, dan harus terus digunakan selama 6 bulan setelah transplantasi.[5-9]

Dosis untuk Transplantasi Jantung

Dosis tacrolimus untuk penanganan transplantasi jantung adalah pemberian peroral 0,075 mg/kg/hari, dibagi menjadi 2 dosis dengan jarak 12 jam. Jika pasien tidak dapat diberikan obat secara oral, maka diberikan injeksi intravena dengan dosis 0,01 mg/kg/hari, secara infus terus-menerus sampai pasien dapat mengonsumsi obat secara oral. Pemberian tacrolimus harus <6 jam setelah transplantasi, dan terus digunakan selama 6 bulan setelah transplantasi.[5-9]

Terapi Dermatitis Atopik

Penggunaan tacrolimus untuk terapi dermatitis atopik adalah:

• Dewasa: salep kandungan 0,03% atau 0,1% diaplikasikan merata pada kulit yang meradang, sebanyak 2 kali sehari, gunakan hingga 2 minggu
• Anak >2 tahun: salep kandungan 0,03% dioleskan merata pada kulit yang meradang, sebanyak 2 kali, gunakan selama 3 minggu[5,6]

Jika setelah penggunaan selama 2 atau 3 minggu kondisi tidak membaik, maka penggunaan obat harus ditinjau ulang oleh dokter yang memberikan terapi.[5-9]

Penyesuaian Dosis pada Gangguan Hati

Pasien gangguan fungsi hati, atau klasifikasi sirosis hepatis dengan skor Child-Pugh ≥10, memerlukan penyesuaian dosis pemberian tacrolimus dengan dosis rendah. Selain itu, perlu  pemantauan ketat konsentrasi di dalam darah karena akan terjadi pengurangan pembersihan dan pemanjangan waktu paruh obat.[6]

Penyesuaian Dosis pada Gangguan Ginjal

Pemberian tacrolimus pada pasien dengan riwayat penurunan fungsi ginjal sebelumnya harus dengan dosis terendah, karena tacrolimus berpotensi nefrotoksik. Sebaiknya tacrolimus diberikan 6 jam setelah transplantasi untuk memantau fungsi ginjal pasien terlebih dahulu. Jika fungsi ginjal menunjukan perbaikan maka tacrolimus dapat segera diberikan.[6]