Sebagai monoterapi melanoma metastatik, pilihan dosis dacarbazine adalah:

• 2-4,5 mg/kgBB/hari selama 10 hari, dapat diulang dengan interval 4 minggu
• 200-250 mg/m2/hari selama 5 hari, dapat diulang dengan interval 3 minggu
• 850 mg/m2 satu kali pemberian, dapat diulang dengan interval 3 minggu[7,19,20]

Limfoma Hodgkin

Pada terapi limfoma Hodgkin, dacarbazine lebih sering digunakan secara bersamaan atau serangkaian dengan agen antineoplastik lainnya, seperti doxorubicin, bleomycin, dan vinblastine. Adapun pilihan dosis dacarbazine adalah:

• 150 mg/m2 selama 5 hari dengan kombinasi agen antineoplastik lain, dapat diulang dengan interval 4 minggu.
• 375 mg/m2 pada hari ke 1 dengan kombinasi agen antineoplastik lain, lalu diulang setiap 15 hari.[7,8]

Soft-Tissue Sarcoma

Pada terapi soft tissue sarcoma, dacarbazine biasanya dikombinasikan dengan doxorubicin dengan dosis harian dacarbazine 250 mg/mm2 selama 5 hari dan diulangi dengan interval 3 minggu.[21]

Penyesuaian Dosis

Tidak terdapat cukup informasi mengenai dosis yang aman untuk anak-anak dan lansia. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, diperlukan penyesuaian dosis, yaitu:

• Klirens kreatinin 46-60 ml/menit: 80% dari dosis regular
• Klirens kreatinin 31-45 ml/menit: 75% dari dosis regular
• Klirens kreatinin < 30 ml/menit: 70% dari dosis regular[4,7]

Penghentian Obat

Penggunaan obat dacarbazine harus dihentikan bila terdapat reaksi alergi yang berat seperti sindrom Stevens Johnson, walaupun kejadiannya jarang. Selain itu, dacarbazine juga harus dihentikan bila terdapat tanda-tanda hepatotoksisitas berat ataupun gagal ginjal akut.[7]

 

 

Direvisi oleh: dr. Gabriela Widjaja