Perilaku tidur kompleks adalah situasi di mana pasien dalam kondisi tidak sadar penuh beraktivitas dan tidak mampu mengingat apa yang dilakukannya selama periode tersebut. Kondisi ini meliputi sleep driving dan sleep walking. Apabila terdapat perilaku tidur kompleks, maka pemakaian zolpidem perlu dihentikan.[4,7,10]

Peringatan

Beberapa peringatan obat berikut diperlukan selama penggunaan zolpidem.

Penyalahgunaan Obat

Zolpidem dapat menyebabkan ketergantungan, terutama pada pasien yang menggunakan zolpidem dalam dosis tinggi pada waktu lama atau pasien yang memiliki riwayat penyalahgunaan zat sebelumnya.

Berdasarkan penelitian, zolpidem dalam dosis 40 mg memiliki efek yang mirip dengan diazepam 20 mg. Zolpidem juga sering digunakan bersamaan dengan obat hipnotik sedatif lain yang bisa meningkatkan potensi dari obat. Klinisi perlu menggali riwayat pasien secara cermat dan membatasi pemberian zolpidem sembari mengawasi tanda dan gejala penyalahgunaan.[4,7]

Penghentian Obat

Penghentian zolpidem secara mendadak dapat menyebabkan gejala putus zat. Beberapa tanda dan gejalanya adalah insomnia, disforia, dyspepsia, tremor, hingga kejang. Gejala putus zat ini juga dapat dicetuskan oleh pemberian antagonis benzodiazepine.

Sebelum dihentikan, dosis zolpidem perlu diturunkan secara bertahap. Durasi terapi menggunakan zolpidem adalah 4 minggu termasuk waktu penurunan dosis.[4,7]

Efek Sedasi

Zolpidem dapat menyebabkan sedasi, sehingga pasien yang menggunakan zolpidem sebaiknya menghindari berkendara atau mengoperasikan peralatan berat. Terdapat fenomena sleep driving dimana pasien yang menggunakan zolpidem berkendara dalam kondisi tidak sepenuhnya sadar dan pasien tidak mampu mengingat kejadian tersebut sama sekali.[4,7]

Konsumsi Bersama Alkohol

Pasien yang mengonsumsi zolpidem bersamaan dengan alkohol berpotensi mengalami halusinasi visual maupun auditorik dan agitasi. Zolpidem juga sebaiknya tidak digunakan pada pasien depresi karena berpotensi memperburuk depresi dan menimbulkan ide bunuh diri.[4,7]