Etiologi Omfalitis
Etiologi omfalitis adalah infeksi polimikrobial pada tali pusat, mayoritas adalah gabungan bakteri gram positif dan gram negatif. Bakteri yang dapat menyebabkan omfalitis antara lain Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, dan Clostridium tetani.[5,6]
Awalnya, bakteri gram positif lebih banyak ditemukan pada kasus omfalitis. Sekitar 85% kasus omfalitis disebabkan oleh bakteri gram positif. Akan tetapi dengan banyaknya penggunaan antibiotik, bakteri gram negatif sudah semakin banyak ditemukan. Selain itu, omfalitis yang disebabkan oleh bakteri Staphylococcus yang resisten terhadap metisilin juga mulai banyak ditemukan. Untuk itu, pemberian antibiotik pada omfalitis disarankan antibiotik spektrum luas yang dapat membunuh bakteri gram positif, gram negatif, dan anaerob.[5-7]
Faktor Risiko
Ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko omfalitis, seperti:
- Ketuban pecah dini
- Infeksi pada ibu
- Peralatan saat persalinan yang tidak steril
- Persalinan di rumah
- Pemasangan kateterisasi umbilikal pada bayi
- Bayi dengan berat badan lahir rendah
Perawatan tali pusat yang kurang baik (menaburkan bahan-bahan yang tidak steril di atas tali pusat yang telah terpotong, seperti minyak dan bedak bayi)
- Gangguan imunologi (leukocyte adhesion deficiency, neutropenia kongenital, atau neutropenia aloimun neonatal)[8-14]