Edukasi dan Promosi Kesehatan Hernia Nukleus Pulposus
Edukasi dan promosi kesehatan pada hernia nukleus pulposus atau HNP meliputi menghindari tindakan yang berisiko menyebabkan defek anulus fibrosus, yakni tindakan yang membebani vertebra seperti mengangkat beban berat dengan teknik yang salah. Pasien dengan HNP akut perlu diedukasi untuk tidak melakukan gerakan yang terlalu memanipulasi vertebra, seperti rotasi dan mengangkat beban, sampai 3–6 minggu.[6,9,24]
Edukasi Pasien
Edukasi pasien dengan HNP yang utama adalah menghindari aktivitas fisik yang terlalu membebani tulang belakang, seperti mengangkat beban berat. Pasien juga harus diedukasi mengenai postur yang baik untuk menjaga tulang belakang.
Pasien dengan HNP juga direkomendasikan untuk melakukan berbagai kegiatan yang dapat meningkatkan otot penopang tulang belakang, seperti latihan otot inti atau core muscle. Pada pasien dengan obesitas, penurunan berat badan sangat direkomendasikan untuk mengurangi penekanan pada diskus intervertebralis, terutama area lumbal.
Gangguan mikturisi dan buang air besar, yang disertai hilang rasa pada area perianal dan saddle region, pada pasien HNP dapat berkaitan dengan sindrom cauda equina. Kemungkinan kondisi ini harus diinformasikan kepada pasien karena pasien harus segera menghubungi tenaga kesehatan dan kemungkinan memerlukan tata laksana segera, seperti operasi dekompresi.[9]
Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Pencegahan HNP dapat dilakukan dengan memberikan pengajaran tentang teknik mengangkat beban berat, termasuk di tempat kerja. Selain itu, informasi mengenai postur berdiri yang baik, serta olahraga untuk meningkatkan kekuatan otot penopang vertebra juga perlu diberikan.[6]
Gambar 2. Postur Saat Mengangkat Beban Berat
Postur yang disarankan dalam mengangkat beban berat adalah posisi stoop, squat, dan semi-squat. Cara melakukan posisi stoop adalah memfleksikan sendi panggul 90o dengan punggung tegak, dan sendi lutut dapat sedikit fleksi <45°. Posisi squat dilakukan dengan jongkok dan punggung tegak. Posisi semi-squat dilakukan dengan fleksi sendi panggul 45°, fleksi lutut 90°dan punggung tegak.[24]
Penulisan pertama oleh: dr. Diana Atmaja