Etiologi Hernia Nukleus Pulposus
Etiologi hernia nukleus pulposus atau HNP adalah proses degeneratif intervertebra sehingga anulus fibrosus defek dan nukleus pulposus protrusi lewat bagian yang defek. Proses degeneratif tidak hanya berhubungan dengan penuaan, tetapi trauma atau aktivitas berulang yang berisiko menyebabkan cedera area intervertebra juga dapat menyebabkan HNP. Contohnya adalah mengangkat beban berat dan olahraga yang melibatkan gerakan rotasi vertebra berulang, seperti golf.[1–5]
Faktor Risiko
Faktor risiko HNP meliputi obesitas, usia produktif (30–50 tahun), melakukan aktivitas atau pekerjaan yang memberikan beban aksial (vertebra) yang terlalu berat, serta merokok. Pekerjaan atau aktivitas yang berisiko HNP adalah yang berhubungan dengan mengangkat beban berat, aktivitas yang secara fisik berat, dan banyak manipulasi vertebra seperti bending atau rotasi. Aktivitas ini berisiko mengganggu stabilitas vertebra.
Faktor risiko lainnya untuk HNP adalah gangguan genetik. Beberapa kondisi genetik yang dianggap berhubungan dengan HNP adalah polimorfisme reseptor vitamin D, serta mutasi gen yang membentuk kolagen tipe I (COL1A1) di nukleus pulposus dan annulus fibrosus. Kondisi genetik lainnya yang berhubungan dengan risiko HNP adalah mutasi COL9A1 dan COL9A2, di mana gen ini mengkode kolagen tipe IX.[10]
Penulisan pertama oleh: dr. Diana Atmaja