Etiologi Demam Dengue
Etiologi demam dengue atau dengue fever (DF) adalah virus dengue yang ditularkan ke manusia melalui vektor nyamuk Aedes aegypti. Demam berdarah dengue atau dengue haemorrhagic fever (DHF) dan dengue shock syndrome (DSS) merupakan manifestasi infeksi virus dengue yang berat. Terdapat teori bahwa tingkat keparahan DF dipengaruhi oleh serotipe virus dengue.
Virus Dengue Sebagai Agen
Agen penyebab DF adalah virus dengue, yang disebut dengan nama DENV. Virus dengue masuk famili Flaviviridae dan genus Flavivirus. DENV merupakan single-stranded RNA virus dengan panjang sekitar 11 kilobases. DENV memiliki tiga gen protein struktural, yaitu protein inti atau nukleokapsid (C), protein membran (M), dan protein selubung/envelope (E). Virus juga memiliki tujuh gen non-structural protein (NS).[1,2]
DENV memiliki empat serotipe yang berhubungan satu sama lain tetapi secara antigen berbeda, yaitu DENV-1, DENV-2, DENV-3 dan DENV-4. Tiap serotipe mempunyai beberapa genotipe tersendiri. Infeksi virus dengan genotipe dan serotipe tertentu, dan rentetan infeksi dengan serotipe yang berbeda akan mempengaruhi tingkat keparahan DF.[1,2]
Nyamuk Aedes Sebagai Vektor
Nyamuk Aedes aegypti adalah spesies utama yang berperan sebagai vektor penularan DF. Spesies nyamuk lain yang juga dapat menularkan DF adalah Aedes albopictus, Aedes polynesiensis, dan Aedes scutellaris. Serangga penyebar DF tersebut masuk ke dalam filum Arthropoda, sehingga virus dengue juga digolongkan sebagai Arbovirus.[1,2]
Faktor Risiko
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terinfeksi virus dengue dikaitkan dengan keberadaan vektor atau nyamuk Aedes sp. Lingkungan yang banyak memiliki air jernih tergenang sebagai tempat nyamuk berkembang biak. Kamar/ruangan yang tertutup, kualitas pencahayaan sinar matahari buruk, suhu >18°C, dan terdapat banyak pakaian yang tergantung sebagai tempat tinggal nyamuk.[7-9]
Populasi yang lebih berisiko adalah individu yang lebih banyak melakukan aktivitas atau olahraga di luar rumah, serta individu yang tinggal berkelompok dalam lingkungan yang padat.[7-9]