Efek Samping dan Interaksi Obat Tizanidine
Efek samping tizanidine dapat berupa mulut kering, mengantuk, dan pusing. Interaksi obat dapat terjadi pada penggunaan tizanidine bersama fluvoxamine atau ciprofloxacin. Interaksi juga dapat terjadi dengan obat lain seperti amiodaron, verapamil, cimetidine, famotidine, asiklovir, dan ticlopidine.[1,8]
Efek Samping
Efek samping yang paling sering terjadi (>10%) akibat penggunaan tizanidine adalah mulut kering, mengantuk, pusing, dan asthenia. Sementara itu, efek samping yang lebih jarang (1–10%) adalah penglihatan kabur, konstipasi, gangguan fungsi hati, muntah, dan infeksi saluran kemih. Efek samping yang jarang lainnya dapat berupa hipotensi, bradikardia, dan sinkop.[1,8]
Interaksi Obat
Terdapat potensi interaksi obat jika tizanidine diberikan bersamaan dengan obat-obat berikut.
Fluvoxamine dan Ciprofloxacin
Kedua obat ini berpotensi menyebabkan perubahan farmakokinetik tizanidine sehingga pasien berisiko mengalami penurunan tekanan darah yang signifikan, mengantuk, dan mengalami gangguan psikomotor. Fluvoxamine dan ciprofloxacin merupakan inhibitor CYP1A2 yang cukup poten.[1,8]
Inhibitor CYP1A2 Lain
Obat-obatan penghambat CYP1A2 lain adalah fluoroquinolone, amiodaron, verapamil, cimetidine, famotidine, asiklovir, ticlopidine, dan kontrasepsi oral. Penggunaan bersama tizanidine sebaiknya dihindari karena berpotensi menimbulkan hipotensi, bradikardia, dan rasa mengantuk berlebihan. Jika sangat diperlukan, pemberian tizanidine harus dimulai dari dosis paling rendah dan ditingkatkan secara bertahap sesuai respons pasien. Jika muncul efek samping, dosis tizanidine harus dikurangi atau dihentikan.[1,8]
Alkohol
Alkohol berpotensi meningkatkan kadar tizanidine di dalam darah, sehingga berisiko meningkatkan efek samping tizanidine.[1,8]