Facebook 
Masuk dengan Email
Pendahuluan Succinylcholine
Succinylcholine, disebut juga suksinilkolin klorida atau suksametonium klorida, merupakan suxamethonium yang sering digunakan dalam praktik medis untuk induksi relaksasi otot selama intubasi endotrakeal atau prosedur bedah. Obat ini umumnya dipakai pada pasien yang akan menjalani pembedahan umum atau dalam keadaan kegawatan seperti trauma berat.
Succinylcholine bekerja dengan menginduksi depolarisasi neuromuscular junction melalui stimulasi reseptor asetilkolin, sehingga menyebabkan kontraksi otot sementara. Namun, karena resistensi terhadap degradasi enzim asetilkolinesterase, succinylcholine memiliki durasi kerja yang singkat. Hal ini membuatnya efektif untuk mencapai relaksasi otot yang cepat dan sementara, memfasilitasi manuver intubasi atau intervensi bedah dengan optimal.[1,2]
Succinylcholine juga digunakan secara off label sebagai terapi tambahan untuk mengurangi intensitas kontraksi otot yang berhubungan dengan kejang yang diinduksi obat atau dengan terapi kejang listrik (electroconvulsive shock therapy/ECT). Succinylcholine tersedia dalam bentuk larutan injeksi 20 mg/mL dan 50 mg/mL serta serbuk injeksi 100 mg.[1-4]
Efek samping succinylcholine yang paling umum adalah hiperkalemia. Efek samping lain mencakup spasme otot masseter atau trismus, bradikardi, hipertermia maligna, dan peningkatan tekanan intraokular. Pada pasien yang tidak tersedasi dengan baik, succinylcholine dapat menyebabkan paralisis meskipun pasien tetap dalam keadaan sadar dan setengah sadar.[1-3]
Succinylcholine dikontraindikasikan pada pasien dengan riwayat alergi terhadap succinylcholine, pasien dengan riwayat penurunan kadar plasma aktivitas kolinesterase, pasien dengan riwayat trauma atau luka bakar dalam 24-72 jam, pasien dengan Duchenne muscular dystrophy, mastocytosis, miksedema, myasthenia gravis, dam distrofi muscular. Obat ini juga kontraindikasi pada pasien dengan glaukoma sudut tertutup, serta pasien dengan gagal hati atau ginjal.[1-4]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Succinylcholine
| Perihal | Deskripsi |
| Kelas | Relaksan Otot Perifer dan Penghambat Kolinesterase[3,5,6,9] |
| Subkelas | Penghambat dan Pemacu Transmisi Neuromuskuler[3,5,6,9] |
| Akses | Obat resep[3,5,6] |
| Wanita hamil | Kategori FDA: C[1,4,6] Kategori TGA: A[2,4,6] |
| Wanita menyusui | Belum diketahui apakah succinylcholine dikeluarkan ke ASI atau tidak[2,6] |
| Anak-anak | Succinylcholine dapat digunakan pada neonatus, bayi dan anak yang memerlukan intubasi trakeal dan dalam keadaan dibutuhkan tindakan kegawatdaruratan untuk mengamankan jalan nafas[2,4,5] |
| FDA | Approved[1,4,6] |
