Kontraindikasi dan Peringatan Melfalan
Kontraindikasi melfalan adalah pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap obat ini, supresi sumsum tulang yang berat, atau kehamilan. Peringatan penggunaan melfalan adalah terkait gangguan fungsi ginjal.[4,9]
Kontraindikasi
Melfalan kontraindikasi pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap obat ini atau klorambusil. Obat juga tidak boleh digunakan pada ibu hamil atau pasien dengan supresi sumsum tulang yang berat.[7,9]
Peringatan
Penggunaan melfalan harus berhati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang berat. Walaupun eliminasi melfalan di ginjal hanya berkisar 10%, adanya gangguan ginjal dapat memperpanjang efek terapeutik obat dan meningkatkan risiko toksisitas.
Melfalan adalah obat alkilasi. Oleh karenanya, obat ini dapat menimbulkan sterilitas pada penggunaan jangka panjang.
Terdapat laporan emboli paru dan tromboemboli arteri atau vena terkait penggunaan melfalan.[4]
Supresi sumsum tulang berat dapat mengakibatkan perdarahan dan infeksi pada pasien. Sediaan melfalan per oral dilaporkan memiliki kemampuan mielosupresif lebih besar dibandingkan sediaan parenteral.
Melfalan dapat bersifat leukemogenik dan berpotensi mutagenik atau karsinogenik pada manusia.[3,7,9]