Facebook 
Masuk dengan Email
Pendahuluan Duloxetine
Duloxetine merupakan antidepresan golongan serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI). Indikasi penggunaan duloxetine adalah untuk gangguan depresi mayor, gangguan cemas menyeluruh, neuropati perifer diabetik, fibromyalgia, dan nyeri muskuloskeletal kronik.[1,2]
Duloxetine menyebabkan peningkatan kadar serotonin dan norepinefrin dalam tubuh, sehingga menimbulkan efek terapeutik pada depresi dan ansietas. Perbaikan mood depresi dapat terlihat mulai dari 1 minggu setelah penggunaan duloxetine.[3]
Duloxetine bekerja pada bagian dorsal medula spinalis, melalui jalur serotonergik dan adrenergik, menyebabkan hambatan transmisi rasa nyeri. Pada pasien dengan nyeri lutut, terapi dengan duloxetine memberikan perbaikan gejala di minggu ke-13, berupa berkurangnya nyeri, peningkatan fungsi lutut, dan perbaikan kualitas hidup pasien.[4,5]
Efek samping tersering dari penggunaan duloxetine adalah nausea, mulut kering, sakit kepala, somnolen, dan fatigue. Selain itu dapat juga terjadi efek samping berat, seperti munculnya gejala mania atau hipomania, sindrom serotonin, dan hepatotoksisitas.[1,6]
Kontraindikasi penggunaan duloxetine adalah riwayat hipersensitivitas terhadap duloxetine atau komponen penyusun obat lainnya. Kontraindikasi lain adalah penggunaan duloxetine bersamaan dengan monoamine oxidase inhibitor (MAOI), dan pada glaukoma sudut tertutup yang tidak terkontrol.[2,6]
Peringatan pada penggunaan duloxetine perlu diperhatikan terhadap risiko ide bunuh diri, terutama pada pasien pediatrik dan dewasa muda usia 18–24 tahun. Penghentian terapi duloxetine atau penggantian dengan antidepresan lain tidak boleh dilakukan secara mendadak, karena bisa menyebabkan withdrawal syndrome. Penggantian antidepresan atau penghentian antidepresan perlu dilakukan secara berhati-hati.[1,2,7]
Formula molekul duloxetine adalah C18H19NOS [8]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Duloxetine
| Perihal | Deskripsi |
| Kelas | Antidepresan [1] |
| Subkelas | Serotonin-norepinephrine reuptake Inhibitor [1] |
| Akses | Harus dengan resep dokter [2] |
| Wanita hamil | FDA: Kategori C [1] TGA: Kategori B3 [2] |
| Wanita menyusui | Duloxetine diekskresikan melalui ASI [2] |
| Anak-anak | Gunakan dengan berhati-hati, hanya diindikasikan untuk gangguan cemas menyeluruh dan fibromyalgia [7] |
| Infant | Tidak disetujui [3] |
| FDA | Disetujui FDA untuk penggunaan gangguan depresi mayor, gangguan cemas menyeluruh, fibromyalgia, nyeri muskuloskeletal kronis, dan neuropati perifer diabetik [4] |
