Gangguan kardiovaskular yang dapat menjadi komplikasi tetanus adalah aritmia, takikardia, bradikardia, hipertensi, bahkan hingga asistol.

Komplikasi ortopedi yang dapat terjadi karena spasme otot pada pasien tetanus adalah ruptur tendon dan fraktur tulang.

Pada pasien gagal napas yang menggunakan ventilasi mekanik berkepanjangan, dapat terjadi pneumonia.[6-8]

Di antara kasus tetanus neonatal, anak dapat sembuh sempurna atau mengalami berbagai derajat keparahan gangguan neurologi dari defisit intelektual ringan hingga  cerebral palsy.[6]

Prognosis

Skor Dakar dapat digunakan untuk membantu menentukan prognosis tetanus.[2,7]

Tabel 1. Skor Dakar

Faktor Prognosis	Skor 1	Skor 0
Periode inkubasi	<7 hari	> 7 hari atau tidak diketahui
Periode onset (spasme)	<2 hari	>2 hari
Port d’entree	Umbilikus, luka bakar, uterus, fraktur terbuka, luka operasi, injeksi intramuskular	Selain dari yang disebutkan atau tidak diketahui
Spasme	Ada	Tidak ada
Demam	>38,4oC	<38,4oC
Takikardia	Dewasa: >120 kali/menit	Dewasa: <120 kali/menit
	Neonatus: >150 kali/menit	Neonatus: >150 kali/menit

Berdasarkan skor Dakar tersebut, total skor 0-1, menunjukkan tetanus ringan dan angka mortalitas kurang dari 10%. Total skor 2-3, menunjukkan tetanus sedang, dan angka mortalitas 10-20%. Skor 4 menandakan tetanus berat dengan angka mortalitas 20-40%. Skor 5-6 menandakan tetanus sangat berat dengan angka mortalitas di atas 50%.[2,7]

Kematian pada tetanus biasanya diakibatkan asfiksia yang ditimbulkan spasme laring. Oleh karena itu, patensi jalan napas secara dini dengan intubasi sangat penting dilakukan untuk menurunkan risiko mortalitas.[8]

 

 

 

 

Direvisi oleh: dr. Dizi Bellari Putri