Beberapa teori patofisiologi menorrhagia menduga terjadinya menorrhagia berkaitan dengan haemostatic plug yang menyebabkan peningkatan jumlah darah dan lama menstruasi. Segala keadaan yang dapat menyebabkan gangguan perdarahan dan pembekuan juga dapat menyebabkan terjadinya menorrhagia, misalnya penggunaan obat antikoagulan seperti warfarin atau penyakit seperti penyakit von Willebrand. Istilah menorrhagia mulai ditinggalkan dan telah digantikan dengan istilah perdarahan uterus abnormal atau PUA[2,4]

Fisiologi Siklus Menstruasi

Pada siklus menstruasi normal, terdapat 4 fase yaitu fase folikuler, luteal, implantasi, dan menstruasi. Pertama-tama, GnRH (gonadotropin-releasing hormone) dari hipotalamus akan menstimulasi kelenjar hipofisis untuk mensintesis FSH (follicle-stimulating hormone) dan LH (luteinizing hormone), yang kemudian akan menginduksi produksi estrogen dan progesteron.