Selain itu, levofloxacin juga sebaiknya dihindari pada pasien dengan riwayat gangguan tendon atau peradangan tendon sebelumnya yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik serupa. Penggunaan levofloxacin dapat meningkatkan risiko terjadinya ruptur tendon, terutama pada Achilles, dan ini perlu diperhatikan terutama pada pasien lanjut usia.[1,2]

Peringatan

FDA mengeluarkan black box warning terkait levofloxacin karena adanya risiko reaksi merugikan serius seperti tendinitis dan ruptur tendon. Selain itu, fluoroquinolone, termasuk levofloxacin, dapat memperburuk kelemahan otot pada pasien dengan myasthenia gravis.[1,2]

Risiko Tendinitis dan Ruptur Tendon

Penting untuk menyadari bahwa levofloxacin dapat berkontribusi pada peningkatan risiko tendinitis dan ruptur tendon. Khususnya, pada pasien yang memiliki riwayat gangguan tendon sebelumnya atau populasi yang berisiko, seperti pasien usia lanjut.

Penggunaan pada Pasien Myasthenia Gravis

Myasthenia gravis adalah gangguan neuromuskular yang dapat mempengaruhi kekuatan otot dan menyebabkan kelelahan otot yang berlebihan. Levofloxacin termasuk dalam kelompok antibiotik fluoroquinolone yang telah dilaporkan memiliki potensi untuk memperburuk gejala myasthenia gravis. Peningkatan kelemahan otot dan bahkan krisis myasthenic yang mengancam jiwa telah dilaporkan terjadi setelah pemberian antibiotik ini.[1,2]

Reaksi Merugikan Berat

Selain itu, ada laporan mengenai reaksi kulit serius yang dapat berkembang sebagai respons terhadap penggunaan levofloxacin. Reaksi ini bisa termasuk ruam kulit yang parah, bersama dengan gejala lain seperti gatal, bengkak, atau bahkan ulkus kulit.[1,2]

Aritmia Jantung

Penting untuk mengetahui bahwa levofloxacin dan antibiotik dalam kelas fluoroquinolone dapat meningkatkan risiko terjadinya gangguan irama jantung. Praktisi medis perlu mempertimbangkan dengan seksama apakah manfaat levofloxacin lebih besar daripada risiko potensial ini saat merencanakan pengobatan.[1,2]

Penulisan pertama oleh: dr. Tanessa Audrey Wihardji