Contohnya adalah luka tusuk atau luka tembak pada dada yang menyebabkan robekan pleura atau pneumothorax, sehingga udara dari paru menyebar ke otot-otot dan lapisan subkutan. Emfisema subkutis juga mungkin terjadi pada pasien dengan fraktur iga, di mana iga melukai parenkim paru yang menyebabkan ruptur alveolus.[1,6]

Etiologi Iatrogenik

Emfisema subkutis bisa terjadi sebagai suatu komplikasi dari berbagai tindakan medis (iatrogenik), seperti operasi dada, operasi pada area sekitar esofagus, operasi gigi, laparoskopi, dan krikotiroidektomi.[1,8]

Etiologi Penyakit Paru

Penyakit paru seperti asma, penyakit paru obstruksi kronis (PPOK), dan pneumonia bisa menyebabkan emfisema subkutis.  Gahona, et al. juga melaporkan tiga kasus emfisema subkutis sebagai komplikasi langsung dari COVID-19. Namun, peneliti juga memperkirakan bahwa emfisema subkutis pada pasien COVID-19 tersebut disebabkan oleh peningkatan frekuensi batuk dan ventilasi mekanik.[9,10]

Etiologi Infeksi

Beberapa infeksi kronis seperti infeksi nekrosis pada gangren juga dapat memicu terjebaknya udara di bawah kulit (air trapping). Gejala emfisema subkutis tersebut dipicu oleh produksi gas yang dihasilkan mikroorganisme infeksius sebagai hasil dari fermentasi. Gas ini kemudian menyebar ke sekitar area kulit yang terinfeksi dan membentuk emfisema subkutis.[1,2]

Faktor Risiko

Faktor risiko yang berkaitan dengan terjadinya emfisema subkutis antara lain:

• Trauma: cedera benda tumpul, luka tembak, luka tusuk, barotrauma

• Riwayat penggunaan narkotika seperti kokain
• Riwayat muntah berlebihan
• Pertusis
• Kerusakan esofagus, misalnya akibat zat korosif maupun luka bakar

• Riwayat prosedur medis seperti ventilasi mekanik, endoskopi, bronkoskopi, intubasi endotrakeal, dan trakeostomi[1,6]

 

 

Direvisi oleh: dr. Irene Cindy Sunur