Kelainan Pertumbuhan Hasil Konsepsi

Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi dapat menyebabkan kematian atau cacat janin. Kelainan ini biasanya menyebabkan abortus pada usia kehamilan kurang dari 8 minggu. Faktor utama yang menyebabkan hal ini adalah kelainan kromosom. Selain itu, kelainan pertumbuhan hasil konsepsi juga bisa terjadi akibat abnormalitas pada tempat implantasi yang kurang sempurna atau endometrium yang belum siap untuk menerima implantasi hasil konsepsi.[7,14]

Kelainan Plasenta

Kelainan pada plasenta yang sering terjadi yaitu endarteritis atau abnormalitas arteri plasenta yang terjadi pada vili koriales dan menyebabkan gangguan pertumbuhan dan kematian janin.[1-4,15]

Penyakit Ibu

Beberapa penyakit ibu yang dapat menyebabkan abortus yaitu pneumonia, tifus abdominalis, pyelonephritis, dan malaria. Selain itu, infeksi sistemik lain yang juga bisa mengakibatkan abortus antara lain rubela, infeksi CMV (cytomegalovirus), herpes genital aktif, toxoplasmosis, dan infeksi menular seksual seperti sifilis dan chlamydia.[16,17,18]

Kelainan Traktus Genitalis

Kelainan traktus genitalis seperti retroversi uteri, mioma uteri atau kelainan bawaan uterus dapat menyebabkan terjadinya abortus. Abortus juga dapat disebabkan oleh serviks inkompeten akibat kelemahan bawaan servik, dilatasi serviks berlebihan, atau robekan serviks.[15,18]

Faktor Risiko

Faktor risiko yang dapat menyebabkan abortus dapat dibagi menjadi faktor janin dan faktor ibu.

Faktor Janin

Faktor janin merupakan faktor tersering yang dapat menyebabkan abortus. Faktor janin meliputi kelainan telur (blighted ovum), kerusakan embrio akibat kelainan kromosom dan abnormalitas pembentukan plasenta (hipoplasia trofoblas).[7,14,15,18]

Faktor Ibu

Kelainan uterus seperti mioma yang besar dan banyak atau adanya sinekia pada uterus dapat meningkatkan risiko abortus. Penyakit metabolik dan hormonal ibu seperti diabetes mellitus, hipotiroid, dan anemia juga meningkatkan risiko terjadinya abortus. Anemia pada ibu hamil dapat mengakibatkan berkurangnya suplai oksigen pada metabolisme ibu dan janin sehingga kadar oksigen dalam darah rendah dan dapat menyebabkan kematian janin.

Penyakit imunologi seperti sindrom antifosfolipid juga dapat menyebabkan abortus akibat kadar antibodi dalam sirkulasi darah untuk melawan fosfolipid membran dan mengakibatkan abortus berulang, trombosis dan kematian janin. Selain itu, usia ibu juga mempengaruhi angka kejadian abortus, dimana semakin muda atau tua wanita saat hamil maka semakin tinggi risiko terjadinya aborsi.[15,18]

 

 

Penulisan pertama oleh: dr. Pika Novriani Lubis