Patofisiologi partus lama tergantung pada penyebabnya, baik itu kekuatan kontraksi, obstruksi pada jalan lahir, dan kelainan janin.  Penyebab ini sering disingkat menjadi 3P yaitu power, passage, dan passenger. Kelainan pada tiga hal tersebut akan menyebabkan hambatan dalam kemajuan persalinan. Hambatan ini dapat berupa perlambatan penipisan serviks atau penurunan janin.[3,4]

Power

Pada abnormalitas kontraksi, seringkali ditemukan adanya kontraksi inefektif yang seringkali disebabkan kekuatan  kontraksi yang tidak optimal sehingga dorongan janin ke arah jalan lahir tidak maksimal. Kontraksi yang diharapkan terjadi pada fase aktif adalah sekitar 3 – 5 kontraksi dalam 10 menit dengan kekuatan berkisar antara 200 Montevideo, diukur menggunakan kateter tekanan intrauterin.[4]

Passage