Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Apakah Anda memiliki STR?
Alo, sebelum melanjutkan proses registrasi, silakan identifikasi akun Anda.
Ya, Daftar Sebagai Dokter
Belum punya STR? Daftar Sebagai Mahasiswa

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Penatalaksanaan Retinopathy of Prematurity general_alomedika 2023-10-04T14:28:19+07:00 2023-10-04T14:28:19+07:00
Retinopathy of Prematurity
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Penatalaksanaan Retinopathy of Prematurity

Oleh :
dr. Audiza Luthffia
Share To Social Media:

Penatalaksanaan retinopathy of prematurity (ROP) bergantung dengan klasifikasinya, di mana hanya ROP pre-threshold tipe 1 yang perlu mendapatkan penatalaksanaan lanjut berupa fotokoagulasi laser, terapi anti-vascular endothelial growth factor, sampai pembedahan. Sementara itu, pada ROP pre-threshold tipe 2, dilakukan observasi ketat dengan oftalmoskopi 2 kali per minggu.[1,4,28]

Fotokoagulasi Laser

Fotokoagulasi laser merupakan pilihan utama dalam penatalaksanaan ROP. Ablasi dengan laser akan menyebabkan retina yang mengalami hipoksia relatif menjadi anoksia, sehingga stimulus pembentukan pembuluh darah baru tertekan.

Beberapa keuntungan penggunaan laser adalah prosedur ini dapat dilakukan dengan anestesi topikal, daerah jangkauannya luas sampai retina bagian posterior, dan jarang menimbulkan komplikasi sistemik.

Namun, fotokoagulasi laser memiliki kekurangan, yaitu dapat merusak lapang pandang akibat bagian retina yang diablasi serta menimbulkan kelainan refraksi seperti miopia.

Komplikasi intraokular lain yang dapat terjadi adalah perdarahan vitreus, katarak, dan kenaikan tekanan intraokular. Komplikasi dapat diminimalkan dengan pemberian agen sikloplegik dan steroid topikal jangka pendek setelah laser.[1,5,19,28]

Anti-VEGF Intravitreal

Vascular endothelial growth factor (VEGF) berperan dalam patofisiologi ROP, sehingga pemberian anti-VEGF intravitreal diharapkan mengembalikan pertumbuhan fisiologis pembuluh darah retina. Injeksi anti-VEGF intravitreal, khususnya bevacizumab, dianjurkan untuk ROP stadium 3 atau lebih pada zona I atau II.

Terapi ini lebih sederhana, cepat, dan murah bila dibandingkan dengan laser. Namun, penelitian lanjutan untuk mengetahui dosis optimal serta profil keamanan terapi ini masih diperlukan.[5,29-31]

Pembedahan

Ablatio retina dan ROP stadium 4–5 merupakan indikasi pembedahan. Pada ROP stadium 4, tindakan operasi yang dapat dilakukan adalah scleral buckling atau lens sparing vitrectomy. Pada stadium 5, lensektomi sekaligus vitrektomi atau open sky vitrectomy umumnya dilakukan. Keberhasilan tindakan dapat dinilai dari beberapa parameter, seperti keberhasilan secara anatomis, perlekatan retina posterior, serta perbaikan fungsional.[2,5]

 

 

Direvisi oleh: dr. Gabriela Widjaja

Referensi

1. Brown AC, Nwanyanwu K. Retinopathy of Prematurity. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562319/
2. Badriah C, Amir I, Elvioza E, Ifran E. Prevalence and Risk Factors of Retinopathy of Prematurity. Paediatrica Indonesiana. 2012;(52)3:138-44.
4. Yahya W. Tinjauan Pustaka: Retinopati Prematuritas: Diagnosis dan Tatalaksana. Cermin Dunia Kedokteran. 2020;(47)8. http://www.cdkjournal.com/index.php/CDK/article/view/1080
5. Shah PK, Prabhu V, Karandikar SS, et al. Retinopathy of prematurity: Past, present and future. World J Clin Pediatr. 2016;5(1):35-46. doi: 10.5409/wjcp.v5.i1.35
19. Bashour M. Retinopathy of prematurity ophthalmologic approach. Medscape. 2023. https://emedicine.medscape.com/article/1225022-overview
28. Suelves AM, Shulman JP. Current screening and treatments in retinopathy of prematurity in the US. Eye Brain. 2016;8:37-43. doi:10.2147/EB.S94439
29. Tran KD, Cernichiaro-Espinosa LA, Berrocal AM. Management of Retinopathy of Prematurity—Use of Anti-VEGF Therapy. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2018;7:56–62. doi: 10.22608/APO.2017436
30. Mintz-Hittner HA, Kennedy KA, Chuang AZ; BEAT-ROP Cooperative Group. Efficacy of intravitreal bevacizumab for stage 3+ retinopathy of prematurity. N Engl J Med. 2011;364(7):603-615. doi:10.1056/NEJMoa1007374
31. Yang XM, Zhao YX, Wang ZH, Liu L. Effect of anti-VEGF treatment on retinopathy of prematurity in Zone II Stage 3. Int J Ophthalmol. 2018;11(4):641-644. doi:10.18240/ijo.2018.04.17

Diagnosis Retinopathy of Prematu...
Prognosis Retinopathy of Prematu...

Artikel Terkait

  • Pentingnya Deteksi Dini pada Retinopathy of Prematurity
    Pentingnya Deteksi Dini pada Retinopathy of Prematurity
  • Artificial Intelligence untuk Deteksi Retinopathy of Prematurity
    Artificial Intelligence untuk Deteksi Retinopathy of Prematurity
Diskusi Terkait
dr. Nurul Falah
Dibalas 08 Oktober 2021, 13:09
Skrining penglihatan pada bayi baru lahir - Mata Ask The Expert
Oleh: dr. Nurul Falah
1 Balasan
Alo dr. Adisti Lukman, Sp.M, izin bertanya dokter.Bagaimana skrining penglihatan pada bayi baru lahir? Usia berapa sebaiknya bayi dibawa ke dokter mata untuk...
dr. Nurul Falah
Dibalas 09 Agustus 2021, 11:47
Waktu terbaik untuk penanganan retinopathy of prematurity - Mata Ask the Expert
Oleh: dr. Nurul Falah
1 Balasan
Alo dr. Utami Noor, Sp. M, izin bertanya dokter.Bayi berusia 5 hari lahir prematur pada usia kehamilan 32 minggu dengan berat lahir 2100 gram, telah...
dr. Immanuel Natanael Tarigan
Dibalas 09 Juni 2021, 09:43
Deteksi dini ROP - Mata Ask the Expert
Oleh: dr. Immanuel Natanael Tarigan
1 Balasan
selamat pagi dokter, saya ingin bertanya mengenai ROP. Kapan kira-kira kita harus melakukan konsul mata untuk pemeriksaan ROP pada bayi prematur. Kemudian,...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2024 Alomedika.com All Rights Reserved.