Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Apakah Anda memiliki STR?
Alo, sebelum melanjutkan proses registrasi, silakan identifikasi akun Anda.
Ya, Daftar Sebagai Dokter
Belum punya STR? Daftar Sebagai Mahasiswa

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Penatalaksanaan Oliguria general_alomedika 2025-03-17T13:09:57+07:00 2025-03-17T13:09:57+07:00
Oliguria
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Penatalaksanaan Oliguria

Oleh :
dr. Steven Johanes Adrian
Share To Social Media:

Penatalaksanaan oliguria dilakukan berdasarkan etiologi yang mendasari. Misalkan oliguria disebabkan oleh dehidrasi atau kurangnya asupan cairan, maka resusitasi cairan harusnya dapat mengatasi gejala klinis pasien.

Stabilisasi Hemodinamik

Pada pasien dengan gangguan hemodinamik, langkah pertama yang perlu dilakukan adalah stabilisasi hemodinamik menggunakan cairan intravena. Berdasarkan pedoman Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), pasien tanpa syok hemoragik dengan risiko gagal ginjal akut perlu mendapatkan cairan kristaloid isotonik sebagai terapi awal.

Pada kasus oliguria yang memerlukan stabilisasi hemodinamik, kristaloid lebih direkomendasikan untuk tata laksana awal dibandingkan  koloid, seperti hydroxyethylstarch (HES), karena dapat menyebabkan cedera tubular

Pemberian cairan dilakukan hati-hati, karena dapat menyebabkan kelebihan cairan. Target hemodinamik yang perlu dicapai adalah mean arterial pressure (MAP) 65-70 mmHg dan jumlah urine > 0,5 ml/kg/jam.[1,3]

Diuretik

Pemberian diuretik pada pasien oliguria terutama dilakukan pada pasien dengan kelebihan volume cairan. Loop diuretic memiliki efek protektif pada gagal ginjal akut, seperti mengurangi konsumsi oksigen pada lengkung Henle, sehingga mengurangi cedera iskemik. KDIGO tidak merekomendasikan penggunaan diuretik untuk mencegah dan mengatasi gagal ginjal akut, kecuali pada kasus overload cairan.[1,3,8]

Renal Replacement Therapy (RRT)

Penggunaan renal replacement therapy (RRT) direkomendasikan pada kondisi gangguan hemodinamik, elektrolit, dan asam basa yang mengancam nyawa. Pasien dengan hiperkalemia berat, asidosis berat, edema paru, dan komplikasi uremik perlu mendapatkan dialisis segera.

RRT dapat ditunda bila pasien mengalami perbaikan dengan sendirinya, mengingat risiko pada prosedur RRT seperti hipotensi, aritmia, bioinkompatibilitas membran, serta komplikasi antikoagulan dan akses vaskular.[1,3]

Lainnya

Tata laksana lain dilakukan berhubungan dengan penyebab yang mendasari. Pada kasus oliguria post renal, menghilangkan obstruksi seharusnya akan memperbaiki gejala oliguria. Selain itu, apabila didapatkan retensi urin yang berat, dapat dilakukan kateterisasi uretra ataupun suprapubik.

Pada kasus oliguria akibat penyebab lain, misalnya gagal jantung dan ketoasidosis diabetik, kontrol penyakit yang mendasari secara adekuat akan memperbaiki gejala oliguria.[3]

Referensi

1. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury (AKI). Kidney International Supplements (2012) 2, 2; doi:10.1038/kisup.2012.2
3. Haider MZ, Aslam A. Oliguria. [Updated 2020 Aug 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560738/
8. Coca A, Aller C, Reinaldo Sánchez J, Valencia AL, Bustamante-Munguira E, Bustamante-Munguira J. Role of the Furosemide Stress Test in Renal Injury Prognosis. Int J Mol Sci. 2020;21(9):3086. Published 2020 Apr 27. doi:10.3390/ijms21093086

Diagnosis Oliguria
Prognosis Oliguria

Artikel Terkait

  • Mengetahui dan Mengobati Keracunan Jengkol
    Mengetahui dan Mengobati Keracunan Jengkol
  • Risiko Acute Kidney Injury Dan Hipotensi Pada Kombinasi Clarithromycin Dan CCB
    Risiko Acute Kidney Injury Dan Hipotensi Pada Kombinasi Clarithromycin Dan CCB
  • Penggunaan Statin untuk Pencegahan Gagal Ginjal Akut Akibat Kontras
    Penggunaan Statin untuk Pencegahan Gagal Ginjal Akut Akibat Kontras
  • Keracunan Etilen Glikol dan Gagal Ginjal Akut
    Keracunan Etilen Glikol dan Gagal Ginjal Akut
  • Asam Amino Intravena untuk Gagal Ginjal Akut – Telaah Jurnal Alomedika
    Asam Amino Intravena untuk Gagal Ginjal Akut – Telaah Jurnal Alomedika

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
Dibalas 01 Oktober 2024, 14:36
Kembung dan anuria pada pasien perempuan 67 tahun, sulit BAB sejak 3 hari lalu
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Hallo dok , selamat siang, izin tanya dokNy.S , Usia 67 thnS/Pasien datang dengan keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah 4 kali sejak 1 hari lalu,...
Anonymous
Dibalas 12 Mei 2023, 09:04
Cara membedakan AKI dan CKD saat pasien pertama kali datang ke IGD
Oleh: Anonymous
7 Balasan
Bagaimana cara membedakan aki dan ckd saat pasien pertama kali datang ke igd, dari anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang ?
Anonymous
Dibalas 15 November 2021, 08:21
Pilihan Analgetik Pasien Gagal Ginjal Akut
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Apakah pemberian ketorolac im 30mg aman diberikan untuk pasien gejala gagal ginjal akut ? drugs of choise analgetik untuk gagal ginjal akut atau ckd apa dok?

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2024 Alomedika.com All Rights Reserved.